英國一項研究顯示,治療高血壓的某些類型藥物會影響服藥者的情緒,增加他們患抑郁癥的風險。那么,到底何種降壓藥為引起抑郁情緒以及如何解決因服用降壓藥引起的抑郁?為此,記者采訪了杭州市第七人民醫(yī)院六病區(qū)情感障礙科主任譚忠林博士。
部分降壓藥可引發(fā)抑郁
據(jù)報道,英國格拉斯哥大學研究人員收集了蘇格蘭兩所醫(yī)院52萬名患者的醫(yī)療數(shù)據(jù),從中選出14.4萬名40至80歲的高血壓病人,這些人均正在接受β受體阻滯劑(常用于孕期高血壓)、鈣通道阻滯劑、利尿降壓藥或血管緊張素轉化酶抑制劑治療,并與5年內既未接受抑郁癥治療也未接受高血壓治療的11.1萬人數(shù)據(jù)比較。
兩組數(shù)據(jù)對比后發(fā)現(xiàn),服用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑兩類降壓藥或增加一倍因嚴重抑郁等情緒紊亂入院治療的風險。服用血管緊張素轉化酶抑制劑則可降低這一風險。而服用利尿劑類型降壓藥的患者出現(xiàn)情緒紊亂的幾率與未接受任何治療的人群相當。
格拉斯哥大學心血管疾病專家指出,上述大量數(shù)據(jù)顯示,β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑兩種降壓藥可能存在致抑郁風險。
可能因破壞大腦神經(jīng)遞質平衡所致
譚忠林博士表示,上述所提的β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑可能引起抑郁,已經(jīng)有多次報道。目前,已知的復方降壓片可引起抑郁。“因復方降壓片中含有的利血平可破壞大腦神經(jīng)遞質平衡,長期服用可引發(fā)抑郁。門診中碰見一位患者,劉先生被診斷為高血壓后一直口服復方降壓片長達6年,其間平均每日2片。近一個月突然出現(xiàn)乏力、食欲減退、情緒低落、對事物失去興趣等抑郁情緒。”
事實上,除了復方降壓片,臨床中發(fā)抗生素、部分長效避孕藥、水銀及汞、鎮(zhèn)靜安眠藥、部分化療藥物(抗腫瘤)、激素類藥物,如地塞米松、干擾素(抗病毒藥物)均可引起抑郁。
所以,若是服用某些基礎類藥物,服藥者本身應引起重視。若是服藥一段時間發(fā)現(xiàn)自身情緒受到影響,可與醫(yī)生溝通換一種藥物治療(同類藥物)。其中,若是抑郁癥狀不嚴重,繼續(xù)觀察即可;若是抑郁情緒持續(xù)加重,甚至于影響日常生活須針對抑郁進行對癥治療。對于抑郁癥狀明顯的患者,若是條件允許不妨換用另外的降壓藥物或是短期內不再服用。
除了疾病本身家人更須關注患者情緒
譚忠林博士提醒,若是家中有患病老人,在護理疾病同時還須時刻關注其情緒,近期是否存在明顯的情緒問題。“通常,到了中老年,相對應的可能會容易出現(xiàn)一些情緒問題,如焦慮、失眠、經(jīng)常悶悶不樂等。”
對于引起上述所提的不良情緒,主要存在三點原因。首先,隨著年紀的增大,一些基礎疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病等也隨之而來這些軀體疾病在某種程度上增加了老人的壓力;其次,平時很少有家人的陪伴,無法及時紓解內心的煩躁;最后,部分不良嗜好以及生活習慣均也可引發(fā)抑郁。
那么,老年人平時如何預防抑郁癥?為此,譚忠林博士提出三點建議。
適當鍛煉。多數(shù)老年人因孤獨而產(chǎn)生抑郁,建議多參加集體活動,如打太極拳、跳舞等運動。既能鍛煉身體,又可放松身心紓解不良情緒;
合理飲食。注意葷素搭配,養(yǎng)成良好的飲食習慣以及保證充足的睡眠;
有自己的興趣愛好,家人給予精神鼓勵。其實老年人最需要的,就是子女給予精神上的關心,特別是老年抑郁癥患者,更需要家人的支持和幫助。因此,建議年輕人要多抽空與家里的長輩們交流、溝通,給他們以精神安慰。
舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥56治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價: ¥51治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥401.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價: ¥27彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥5401、高血壓 本品適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療??蓡为殤没蚺c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为殤靡部膳c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥30高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥330主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥661.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥541.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥1001.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要
健客價: ¥45舒肝解郁,化瘀祛痰,軟堅散結,通絡止痛。用于肝郁氣滯,痰凝血瘀所致的乳房腫塊,脹痛,有觸痛,或固定痛,胸肋脹痛,胸悶不適,抑郁易怒,諸癥隨情緒變化而加重,以及乳腺增生病見于上述證候者。
健客價: ¥28降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥15用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價: ¥48降壓。用于高血壓。
健客價: ¥26舒郁安神,補腎益智。用于抑郁癥(腎虛型),癥見抑郁情緒、心緒低落、提心吊膽、入睡難眠、失眠多夢、焦慮多疑、疲倦乏力、性欲減退、耳鳴健忘等。
健客價: ¥196溫補腎陽,用于輕中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬于腎陽虛證者,癥見抑郁情緒,心緒低落,失眠多夢,疲倦乏力等。
健客價: ¥86用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥49用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥24用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥50高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥18降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥19.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥10