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一直被質(zhì)疑從未被取代——野蠻而又高效的精神病治療方法

2016-06-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:藥物治療、心理治療和ECT治療(電休克療法)是治療精神疾病的三大武器,前兩者普遍被大眾所接受,而ECT治療從誕生的那一天起就備受爭(zhēng)議……

  美國(guó)著名作家海明威說(shuō)過(guò),“ECT毀掉了我的頭腦,擦掉了我的記憶……這樣的治療有什么意義?”當(dāng)然也有為電休克療法正名的,美國(guó)律師哈特曼曾說(shuō),“我在20多分鐘后醒來(lái),盡管麻醉藥的藥效還讓我頭昏眼花,但大部分地獄般的抑郁已經(jīng)消失了……ECT幫我控制住這頭惡魔,生活又有了希望!”

  這樣一種讓人又愛(ài)又恨的治療方法,它的工作原理是什么呢?

  毫無(wú)疑問(wèn),它曾經(jīng)是野蠻的:在ECT中,醫(yī)生要對(duì)頭部施加70-130伏的電流,這個(gè)電流足以導(dǎo)致患者癲癇發(fā)作,主觀體驗(yàn)十分痛苦。經(jīng)過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在的ECT治療已經(jīng)得到很大改善,在通電流之前,醫(yī)生會(huì)給患者注入麻醉劑和肌肉松弛藥,避免患者出現(xiàn)劇烈痙攣而導(dǎo)致骨折等問(wèn)題。ECT一般會(huì)進(jìn)行6-12次的治療,每周3次,連續(xù)數(shù)周。

  當(dāng)然,它也是高效的:在結(jié)束治療后,患者通常很快就會(huì)醒來(lái),但會(huì)出現(xiàn)短暫性失憶。目前醫(yī)學(xué)上普遍認(rèn)為抑郁癥是由于大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺分泌減少引起的,相比藥物的起效周期緩慢,ECT能夠讓大腦迅速分泌5-羥色胺,達(dá)到快速見(jiàn)效的效果。

  盡管ECT對(duì)那些重性抑郁癥患者的治療取得了明顯的療效,很大程度上降低了患者的治療費(fèi)用,縮短了住院時(shí)間,但它并不是每位精神病患者都可以嘗試的,美國(guó)精神病學(xué)會(huì)在1990年就指出了ECT只可用于抗抑郁藥治療無(wú)效的重性抑郁障礙的病人。

  這是因?yàn)樵诮?jīng)過(guò)ECT治療后可能會(huì)出現(xiàn)一系列的副作用,選擇ECT是不得已為之。一般情況下,手術(shù)過(guò)后患者會(huì)出現(xiàn)短暫性的失憶,但短時(shí)間內(nèi)就可以恢復(fù),然而還有一小部分患者卻長(zhǎng)期地失去了對(duì)以往的記憶,不僅如此,ECT對(duì)認(rèn)知能力也有一定的損害,這對(duì)腦力勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是巨大的打擊。

  ECT的另一個(gè)副作用也同樣令人煩惱。一項(xiàng)最新研究表明,超過(guò)2/3的患者在ECT治療后癥狀得到緩解,但又在6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),雖然其他治療方法也無(wú)法阻止抑郁癥的反復(fù)發(fā)作,但是這種高復(fù)發(fā)率還是讓很多行業(yè)專家對(duì)ECT治療的方法表示懷疑。

  總而言之,在治療精神疾病的方法中,醫(yī)生們把ECT療法當(dāng)成是最后的稻草,只有當(dāng)藥物治療和心理治療不起作用時(shí),才會(huì)考慮使用。

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