什么是分裂情感性精神病

 

　　分裂情感性精神病是指一組精神分裂癥和躁郁癥兩種病相同時(shí)存在又同樣突出的精神障礙，常有反復(fù)發(fā)作。分裂性癥狀為妄想、幻覺(jué)和思維障礙等陽(yáng)性精神病性癥狀，情感性癥狀為躁狂或抑郁。本病是由kasanin首先提出，病人同時(shí)存在精神分裂癥和情感性精神病癥狀，可有誘發(fā)應(yīng)激因素，急性起病。

 

 

 

　　一級(jí)親屬對(duì)照研究資料表明，本病在遺傳學(xué)上是介于精神分裂癥和雙相情感性精神病之間，而單相重癥抑郁則無(wú)明顯的遺傳上的特異性。推測(cè)分裂情感性精神病是兩種遺傳性疾病，精神分裂癥和雙相情感性精神病兩種基因的聯(lián)合。但這一假設(shè)與臨床特點(diǎn)不符合，如病人具有精神分裂癥基因外，還具有雙相情感性精神病的基因，則分裂情感性精神病的預(yù)后將較以上兩種精神病更差，因第二個(gè)致病基因?qū)︻A(yù)后起不良影響。另一假設(shè)為延續(xù)性模式，該假設(shè)認(rèn)為：?jiǎn)蜗?、雙相、分裂情感性精神病和精神分裂癥是一個(gè)從黃色→綠色→藍(lán)綠色→藍(lán)色的連續(xù)。雙相為黃色疾病，精神分裂癥為藍(lán)色疾病，分裂情感性精神病為綠色疾病。這一假說(shuō)本身有很多未解決的疑點(diǎn)，要論證基因型是延續(xù)模式，尚需做大量流行學(xué)人口調(diào)查或一級(jí)親屬的調(diào)查。分裂情感性先證者的家族調(diào)查，有報(bào)導(dǎo)情感障礙的患病率高于一般人口，多支持與情感性精神障礙的關(guān)系。但亦有研究發(fā)現(xiàn)親屬中患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)較大，支持本癥可能是精神分裂癥的變異。

 

 

　?、儆械湫偷囊钟艋蛟昕癫∠?，同時(shí)具有精神分裂癥癥狀。這兩種癥狀同時(shí)存在，或先后在發(fā)病中出現(xiàn)。②病程呈間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷。③起病較急，發(fā)病可存在應(yīng)激誘因。病前個(gè)性無(wú)明顯缺陷，部分病人可有分裂癥、躁郁癥家族史。④發(fā)病年齡以青壯年多見(jiàn)，女性多于男性。

 

　　臨床特點(diǎn)可見(jiàn)分裂性和情感性癥狀同時(shí)出現(xiàn)，或多次反復(fù)發(fā)作時(shí)交替出現(xiàn)情感性或精神分裂癥癥狀，并可伴有意識(shí)模糊。一次發(fā)作最短半個(gè)月，最長(zhǎng)4.5～5年。間隔1個(gè)月至4～6年不等。國(guó)外將本病分為分裂躁狂和分裂抑郁兩型。

 

 

　　一般認(rèn)為本病預(yù)后較好。研究病程預(yù)后時(shí)分別與分裂癥和躁狂癥或抑郁癥相比較，總的表明其預(yù)后介于精神分裂癥和躁郁癥之間。

 

　　什么是分裂情感性精神病呢?上面的內(nèi)容中從概述、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、起病類型等幾個(gè)方面已經(jīng)我們?cè)敿?xì)地一一介紹了。因此他們?cè)谂袛嘧约翰∏榈臅r(shí)候才能有個(gè)大致的認(rèn)識(shí)，以免引起自己過(guò)度的擔(dān)心或是漠視，這對(duì)病情的治療是很重要的。