慢性粒細胞白血病別名：慢性髓細胞性白血病
一般病例根據(jù)脾腫大和典型的血象、骨髓象，不難作出診斷。對早期病例或白細胞不增多病例應進行粒細胞堿性磷酸酶活性測定和染色體檢查。慢粒有貧血及脾大時需與肝硬化、血吸蟲病、淋巴瘤等鑒別。慢粒外周血白細胞計數(shù)明顯增高需與類白血病反應鑒別。慢粒伴血小板增多、骨髓纖維化時需與其他骨髓增殖性疾病如原發(fā)性血小板增多癥和原發(fā)性骨髓纖維化進行鑒別。
慢性粒細胞白血病主要依靠血常規(guī)、骨髓穿刺活檢來診斷
表現(xiàn)為外周血白細胞異常升高和骨髓大量的白血病細胞堆積。
慢性期
1.白細胞增多(一般>50×109/L,范圍20to>500×109/L))。
2.外周血堿性粒細胞增多。
3.外周血及骨髓原始細胞<5%，可見大量中晚幼粒細胞。
加速期
1.外周血及骨髓原始細胞10–19%。
2.外周血堿性粒細胞≥20%。
3.持續(xù)血小板減少。
4.出現(xiàn)白血病細胞克隆進化的細胞遺傳學。
急變期
1.外周血及骨髓原始細胞≥20%。
2.骨髓外原始細胞侵犯。
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