壞死性脈管炎

結(jié)節(jié)性脈管炎其實就是結(jié)節(jié)性多動脈炎，又稱為結(jié)節(jié)性動脈周圍炎和壞死性動脈炎、多動脈炎等，其特征為小動脈及中動脈的全層具有顯著的炎癥病變，好發(fā)于動脈分支處，引起病變范圍內(nèi)多發(fā)的動脈瘤形成，血栓形成和梗死，纖維蛋白樣壞死。具體病因尚不清楚，可能與其他系統(tǒng)性壞死性血管炎的病因和發(fā)病機制相同，是外源性物質(zhì)變態(tài)反應(yīng)所引起的免疫復(fù)合物血管炎、病變廣泛，多系統(tǒng)損害，代表了幾個臨床綜合征。血清、藥物、細(xì)菌、病毒感染等因素均可引起血管炎性病變。具體發(fā)病機制不十分明確，可能與機體的免疫功能紊亂、變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。各種因素激活機體的變態(tài)反應(yīng)，形成可溶性循環(huán)免疫復(fù)合物沉著于血管壁，造成血管壁通透性增強，補體被激活，免疫活性細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致血管炎性病變或發(fā)生壞死。