小兒散發(fā)性甲狀腺腫別名：小兒散發(fā)性甲腫
小兒散發(fā)性甲狀腺腫
(一)發(fā)病原因
散發(fā)性甲狀腺腫常見(jiàn)的病因：
1.對(duì)甲狀腺素的生理需要量增加 如青春前期、妊娠期或某種應(yīng)激，如感染、外傷等。
2.影響甲狀腺素合成的藥物 如硫氰酸鉀，硫脲類(lèi);磺胺類(lèi)藥。
3.甲狀腺素合成的先天性缺陷 甲狀腺生物合成各種步驟中某種特殊酶的缺陷，使甲狀腺素合成障礙，TSH分泌增多，甲狀腺腫大，酶缺陷可有完全缺陷及部分缺陷，部分酶缺陷腫大甲狀腺組織，使甲狀腺功能得以代償，臨床有甲狀腺腫，甲狀腺功能正常;若失代償則臨床出現(xiàn)甲低癥狀，已知有過(guò)氧化酶缺陷，碘化酪氨酸耦聯(lián)酶缺陷、脫碘酶缺陷等，近來(lái)發(fā)現(xiàn)甲狀腺靶腺對(duì)TSH不反應(yīng)，以及周?chē)M織對(duì)甲狀腺素不反應(yīng)等。
(二)發(fā)病機(jī)制
甲狀腺呈彌漫性腫大，表面光滑，切面觀(guān)由于含膠質(zhì)較多而呈棕黃色。鏡下濾泡上皮細(xì)胞呈不同程度的增生。
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