色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎是涉及關(guān)節(jié)滑膜、關(guān)節(jié)囊和腱鞘的特發(fā)性增殖性損害，可為局灶性或彌漫性，最常見于膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)次之。累及年輕患者的膝關(guān)節(jié)時整個滑膜受累，脛骨髁間嵴下受侵蝕。此時可見軟骨下肉芽腫，直徑3mm，類似脛骨巨細胞瘤。斷層位片可見股骨髁間窩骨皮質(zhì)破壞。彌漫型色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜由于大量滑膜組織的增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高，絨毛易通過關(guān)節(jié)軟骨、骨與關(guān)節(jié)交界部或沿韌帶附著處侵入骨松質(zhì)，骨組織侵犯多見于髖、踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)因關(guān)節(jié)囊腔寬大，骨組織不易受壓，骨破壞較為少見。

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溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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金日龍 副主任醫(yī)師
松桃苗族自治縣人民醫(yī)院
骨科

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