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乳酸脫氫酶同工酶

乳酸脫氫酶同工酶概述

 乳酸脫氧酶有5種同工酶形式,即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5,可用電泳法進行分離。人體心肌、腎、紅細胞以LDH1和LDH2為最多。肝和橫紋肌則以LDH4和LDH5為主。脾、胰、甲狀腺、腎上腺中LDH3較多。乳酸脫氫酶同工酶是觀察心肌疾病、肝膽疾病等的指標之一。

乳酸脫氫酶同工酶正常值

  • 瓊脂糖電泳法:LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5

乳酸脫氫酶同工酶臨床意義

  • (1)乳酸脫氫酶同工酶結果要與臨床癥狀結合才能做出準確判斷。 (2)LDH1和LDH2升高,且LDH1/LDH2>1見于:急性心肌梗死、溶血性貧血、急性鐮刀型紅細胞貧血、巨幼紅細胞貧血等惡性貧血。急性腎皮質(zhì)壞死及各種血管內(nèi)外溶血癥(若無LDH1升高,可排除溶血性貧血)。 (3)LDH5升高:骨骼肌炎癥、損傷及退化、肝損傷(肝硬變、肝炎、肝過度充血)、癌。 (4)單純LDH1升高:細菌性細胞瘤(如,畸胎瘤、睪丸細胞瘤及卵巢壞死性細胞瘤)。 (5)總LDH升高而同工酶譜正常見于:心臟病、肝病、骨骼肌病、瘤及其他功能性失調(diào)癥。對部分癌癥患者LDH值越高,預后越不良。 (6)LDH2、LDH3及LDH4均升高:大量血小板破壞(如:肺栓塞、大量輸血等)、淋巴系統(tǒng)疾病(如:傳染性單核細胞增多癥、淋巴瘤及淋巴性白血病等)。

乳酸脫氫酶同工酶檢查方法

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