巴彬斯基征概述

巴彬斯基征又名劃跖試驗，屬于病理反射。陽性表現(xiàn)為拇趾背屈，其余四趾呈扇形散開。懷疑錐體束有損害以及需要鑒別是器質性癱瘓還是癔病性癱瘓的患者。病人仰臥，兩下肢伸直，囑其全身放松。檢查者用手握住病人踝關節(jié)，另用鈍物自該側足底外側緣由跟部向前輕劃皮膚，至小趾根部隆起處再轉向內側，直至拇趾附近。正常時，可引起足趾跖屈。若出現(xiàn)拇趾背屈，其余各趾呈扇形散開，即為巴彬斯基征陽性。 

• 檢查部位 四肢其他
• 科室 內科
• 相關疾病
• 相關癥狀

巴彬斯基征正常值

• 正常時，可引起足趾跖屈。 

巴彬斯基征臨床意義

• 異常結果：巴彬斯基征陽性表現(xiàn)為拇趾背屈，其余四趾呈扇形散開。是錐體束損害時最重要的體征，屬于病理反射。此征可出現(xiàn)于大腦皮質運動區(qū)及其向下投射的皮質脊髓束任何部位的損害;還可出現(xiàn)于各種原因引起的昏迷、熟睡、深度麻醉及癲癇大發(fā)作后。2歲以上的小兒和成年人出現(xiàn)此征有肯定的病理意義。此外，在鑒別器質性癱瘓與癔病性癱瘓時，此征陽性有重要價值。
  需要檢查的人群：懷疑錐體束有損害以及需要鑒別是器質性癱瘓還是癔病性癱瘓的患者。 

巴彬斯基征檢查方法

• 檢查方法：病人仰臥，兩下肢伸直，囑其全身放松。檢查者用手握住病人踝關節(jié)，另用鈍物自該側足底外側緣由跟部向前輕劃皮膚，至小趾根部隆起處再轉向內側，直至踇趾附近。正常時，可引起足趾跖屈。若出現(xiàn)踇趾背屈，其余各趾呈扇形散開，即為巴彬斯基征陽性。
  以上為典型的巴彬斯基征陽性反應。有時可僅出現(xiàn)拇趾背屈，或僅出現(xiàn)扇形散開。反應強烈者可同時伴有踝關節(jié)背屈和膝、髖關節(jié)屈曲(三屈征)，或對側同時出現(xiàn)陽性反應。 

巴彬斯基征注意事項

• 檢查前禁忌：
  1、檢查者檢查前要囑咐患者全身放松，以免影響檢查結果。
  2、檢查前要準備一鈍物用于劃動患者的皮膚。
  檢查時要求：
  1、檢查者用鈍物劃動患者足底皮膚時，力度要適中。
  2、劃動順序為：自足底外側緣由跟部向前輕劃皮膚，至小趾根部隆起處再轉向內側，直至踇趾附近。