胎兒是準(zhǔn)媽媽們的小心肝，但如果準(zhǔn)媽媽有了甲亢的問題，就會影響到自己胎兒的發(fā)育，專家指出，治療甲亢的時候，女性應(yīng)該多關(guān)注藥物的作用，是否會對胎兒造成影響，并根據(jù)醫(yī)生的建議，對甲亢進(jìn)行治療，不要等到孩子快要出生的時候，甲亢的問題還沒有解決。

　　甲亢在治療過程中要留意哪些問題

　　首先，治療以口服藥物為主，首選丙基硫氧嘧啶(PTU)，但最大劑量大應(yīng)大于每天200毫克，以每天50-150毫克為宜因為大劑量用藥可能會壞胎兒的甲狀腺發(fā)育。

　　其次，病情的控制應(yīng)適度，不必將心率，基礎(chǔ)代謝率，甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍，因為即使是正常孕婦，上述觀察指標(biāo)也會略高于正常范圍，過低地控制病情反而會引起母子的甲狀腺功能低下

　　另外，此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查，更不能采用同位素治療甲亢，以免影響胎兒的生長發(fā)育，如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療，應(yīng)在懷孕4-6月為宜，且術(shù)前甲亢病情需得以控制。

　　母親需增加孕期檢查的頻率，了解胎兒的發(fā)育問況，平時稍有異常情況應(yīng)及時向醫(yī)師反映。

　　孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體(TRAB)的濃度，如果TRAB高于正常值數(shù)倍，提示胎兒可能也將患有甲亢，以便醫(yī)師及時采取措施。

　　專家提醒：長期堅持體育鍛煉，可以在一定程度上減少甲亢出現(xiàn)的幾率，但由于孕婦比較特殊，所以在有了甲亢以后，是不適宜用體育鍛煉的方法來預(yù)防甲亢的，不過，孕婦也可以從營養(yǎng)飲食、注意休息等的環(huán)節(jié)中，對甲亢進(jìn)行預(yù)防。

　　典型甲亢患者，憑臨床癥狀和病征即可明確診斷。對于不典型或病情比較復(fù)雜的患者，則需通過實驗室檢查方可作出明確診斷。甲亢患者的檢查項目很多，每項檢查都有一定的臨床意義。根據(jù)每位患者不同情況，針對性選擇一些項目進(jìn)行檢查是非常重要的。

　　甲亢的檢查項目

　　(1)了解機(jī)體代謝狀態(tài)的項目：

　　基礎(chǔ)代謝率(BMR)測定;血膽固醇、甘油三酯及尿肌酸測定。

　　(2)了解血清甲狀腺激素高低的項目：

　　血清總T3(TT3)測定，血清總T4(TT4)測定，血清游離T3(FT3)測定，血清游離T4(FT4)測定，血清反T3(rT3)測定。

　　(3)了解垂體--甲狀腺軸調(diào)節(jié)的項目：

　　甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗(包括T3抑制試驗和甲狀腺片抑制試驗)，血清超敏促甲狀腺激素測定(S-TSH)，促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(TRH興奮試驗)。

　　(4)了解甲狀腺腫大情況的項目：

　　甲狀腺B型超聲檢查，甲狀腺放射性核素顯影檢查等。

　　(5)甲狀腺免疫學(xué)檢查：

　　促甲狀腺受體抗體的測定，如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定(TRAb)等;甲狀腺球蛋白抗體測定(TGAb);甲狀腺微粒體抗體(TMAb)或抗甲狀腺過氧化物抗體(TPOAb)測定。

　　(6)了解甲狀腺病變性質(zhì)的項目

　　(7)檢查電解質(zhì)情況

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