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橈神經損傷的手術治療

2014-11-07 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:神經吻合后效果較正中神經尺神經為好。如不能修復神經,可施行前臂屈肌屬肌腱轉移伸肌功能重建術,效果較好,肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘關節(jié)伸直。神經未恢復前可使用懸吊彈簧夾板,以減少伸肌過度牽拉,影響療效。

  橈神經損傷治療方法有哪些呢?根據傷情采用神經減壓、松解或縫合術。必要時用屈肘,肩內收前屈及神經前移等法克服缺損。如缺損多則作神經移植術。

  神經吻合后效果較正中神經尺神經為好。如不能修復神經,可施行前臂屈肌屬肌腱轉移伸肌功能重建術,效果較好,肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘關節(jié)伸直。神經未恢復前可使用懸吊彈簧夾板,以減少伸肌過度牽拉,影響療效。

  橈神經損傷多發(fā)生于肱骨中下段骨折,因此,一旦發(fā)現有移位的肱骨中下段骨折患者,不管是否伴有橈神經損傷,建議最好不用手法復位,以免引起橈神經損傷或加重橈神經損傷;術前必須檢查橈神經的功能情況。另外還需注意及早進行功能鍛煉,恢復患肢功能。

  本病的診斷需與以下兩個疾病進行鑒別:

  1、正中神經損傷:肱骨髁上骨折偶可引起正中神經擠壓性損傷,骨折復位后往往能自行恢復。受傷后可出現拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和對掌,手掌橈側三個半手指感覺障礙。

  2、尺神經損傷:尺神經受傷后,除手部尺側皮膚感覺消失外,環(huán)、小指掌指關節(jié)過伸,指間關節(jié)屈曲呈爪形。拇指不能內收,其他四指不能外展及內收。

  出現橈神經損傷,應及時到正規(guī)的醫(yī)院檢查治療。

  橈神經損傷的治療

  在治療方面,主要有以下幾點需要注意:

  1、根據傷情采用神經減壓、松解或縫合術。必要時用屈肘,肩內收前屈及神經前移等法克服缺損。如缺損多則作神經移植術。神經吻合后效果較正中神經尺神經為好。

  2、如不能修復神經,可施行前臂屈肌屬肌腱轉移伸肌功能重建術,效果較好,肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘關節(jié)伸直。

  3、神經未恢復前可使用懸吊彈簧夾板,以減少伸肌過度牽拉,影響療效。

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