寶寶出現(xiàn)病理性黃疸必須及時治療

2014-09-11 來源：健客網社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：預防新生兒肺炎，應治療孕婦的感染性疾?。慌R產時嚴密消毒，避免接生時污染；盡可能在新生兒第一次呼吸前吸凈口鼻腔分泌物。

　　新生兒黃疸治療為新生兒常見病癥治療。生理性黃疸多于生后2～3天出現(xiàn)，但黃疸程度較輕，先見于面頸部，發(fā)展緩慢，生后4～5天黃疸最明顯，可延及軀干或四肢近端，糞便黃色，尿色不黃，其他情況正常;生后7～10天逐漸消退。早產兒由于血漿白蛋白偏低，肝功能更不成熟，黃疸程度較重，可延至2～4周才消退。

　　如若新生兒黃疸出現(xiàn)下列情況時要考慮為病理性黃疸。①生后24小時內出現(xiàn)黃疸。②足月兒血清膽紅素>205umol/L，也就是四肢及手足心發(fā)黃時。③血清膽結合紅素>34umol/L。④血清膽紅素每天上升≥85umol/L。⑤黃疸持續(xù)時間較長，足月兒超過2周，早產兒超過4周，或進行性加重，或退而復現(xiàn)。其原因與先天宮內感染、母子血型不合發(fā)生溶血、先天性酶缺陷、感染以及先天膽道閉鎖等因素有關。

　　與兒童和成人不同的是，早期新生兒由于各種原因所致的高膽紅素血癥絕大多數(shù)為未結合膽紅素增高。未結合膽紅素有神經毒性，可透過生物膜及血腦屏障，當未結合膽紅素超過342umol/L;或是小早產兒有缺氧、酸中毒等合并癥時，未結合膽紅素超過171umol/L時，如得不到及時診斷和治療，可引起膽紅素腦病，導致中樞神經受損，最易侵犯基底節(jié)部位，故又稱核黃疸。這種病會產生嚴重的后果，病死率高，存活者也多遺留智力障礙、聽力障礙、腦癱、核黃疸等后遺癥，嚴重威脅著新生兒的健康和生命，應引起高度的重視。

　　新生兒黃疸的預防措施：

　　1.預防新生兒肺炎，應治療孕婦的感染性疾?。慌R產時嚴密消毒，避免接生時污染；盡可能在新生兒第一次呼吸前吸凈口鼻腔分泌物。

　　2.寶寶出院回家后，應盡量謝絕客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免進入寶寶房內；產婦如患有呼吸道感染，必須戴口罩接近孩子。

　　3.每天將寶寶的房間通風1～2次，以保持室內空氣新鮮。避免孩子受涼，冬天洗澡時室溫應升到26～28℃，水溫38～40℃，以大人胳膊肘試水溫為宜，洗完后用預先準備好的干燥的大毛巾毯包起來輕輕擦干。

　　4.吸入性肺炎是由于吸入羊水或胎糞引起的肺炎。避免宮內缺氧是預防本病的關鍵。若已有羊水或胎糞吸入，在剛娩出時應盡量將吸入物吸出。

(實習編輯:肖康艷)