高度警惕，兒童氣管異物?。?/h1>

2017-08-12 來源：耳鼻咽喉頭頸外科資訊  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚

摘要：當異物進入到主支氣管時，有些是可以通過硬氣管鏡用異物鉗子取出，其中骨頭容易鉗取，而果仁類的異物在氣道滯留時間長，特別是家長不了解孩子有異物嗆咳史時，不易發(fā)現病情。

　　兒童氣管異物病情危急，家長要引起高度重視??！

　　近來，兒童氣管異物病例有明顯增加趨勢，主要有食物類和非食物類異物兩種。由于小兒咀嚼能力差，器官和組織尚未發(fā)育完全，會厭軟骨的功能由于神經系統(tǒng)調節(jié)沒有成人靈敏，進食時常常打鬧、哭笑，食物容易嗆入氣管，其中大塊的果凍是最危險的，一旦嗆入，蓋住喉口，在幾分鐘之內可以致命；瓜子、花生等異物容易嗆入氣管和支氣管，小孩會有劇烈的嗆咳，出現氣管炎或肺炎癥狀。

　　當異物進入到主支氣管時，有些是可以通過硬氣管鏡用異物鉗子取出，其中骨頭容易鉗取，而果仁類的異物在氣道滯留時間長，特別是家長不了解孩子有異物嗆咳史時，不易發(fā)現病情。同時，果仁類的異物長時間滯留在氣道就會變軟，醫(yī)生在硬氣管鏡下用鉗取出時容易夾碎，碎片極易進入其它分支支氣管，這時就可用軟鏡（纖維支氣管鏡）下取出。

　　緊急情況下爭分奪秒的硬氣管鏡下異物取出，挽救生命！

　　當孩子在家庭中出現異物嗆入氣管的情況時，家長千萬別驚慌失措，首先應清除孩子鼻內和口腔內的嘔吐物或食物殘渣，但不要試圖用手把氣管內的異物挖出來。

　　在將患兒急送有救治條件的醫(yī)院進行搶救的同時，可試行以下辦法：

　　1、推壓腹部法:將患兒仰臥在桌子上，搶救者用手放在其腹部臍與劍突之間，緊貼腹部向上適當加壓，另一只手柔和地放在胸腔上，也向上和胸腔內適當加壓，以增加腹腔和胸腔壓力，反復多次，可使異物咯出。

　　2、叩打背法:立位急救時，搶救者站在兒童側后方，一手臂置于兒童胸部，圍扶兒童，另一手掌根在肩胛區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的拍擊，以利異物排除。

　　3、倒立拍背法:適用于嬰幼兒，倒提其兩腿，使頭向下垂，同時，輕拍其背部，這樣可以通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內氣體的沖力，迫使異物向外咳出。

　　預防兒童氣管異物的發(fā)生，要注意如下幾點：

　　（1）最好不要給5歲以下兒童進食瓜子、花生等類食物。

　?。?）兒童進食時盡量避免哭鬧、嬉笑、奔跑，防止異物嗆入氣管；

　?。?）盡量不要玩耍帶塑料帽的氣球、筆帽、小塑料顆粒狀玩具等小玩具；

　?。?）盡量不讓兒童獨處，保持在成人視野范圍之內。