腺樣體肥大一定要手術(shù)嗎

　　所有孩子的腺樣體從出生后都會逐漸增大，在5～7歲達到最高峰，隨著其他免疫器官的完善，到10歲左右慢慢萎縮，如此稱為生理性肥大。正常情況下，腺樣體生理性肥大不會導(dǎo)致打鼾，因為鼾癥往往是由于呼吸道的狹窄導(dǎo)致，而生理性肥大還不足以達到那么狹窄的程度。但是，呼吸道不斷感染發(fā)炎，如急慢性鼻炎、扁桃體炎、流行性感冒等反復(fù)發(fā)作，使腺樣體發(fā)生病理性增生，比正常肥大還要大，當超過這個正常的極限，就很容易鼻塞、打鼾。

　　腺樣體肥大的孩子會出現(xiàn)嗜睡、困倦、喘鳴，仰臥時鼾聲更響，甚至還有憋氣，即阻塞性睡眠呼吸暫停，頻繁的憋氣使血氧濃度降低，對心、腦的血供會產(chǎn)生嚴重影響。肥大的腺樣體還會影響正常的發(fā)音，講話時發(fā)出的鼻音聲，類似口中含了糖塊，吞咽大塊食物也會困難。腺樣體如果堵塞咽鼓管口，會引發(fā)分泌性中耳炎，損害聽覺。

　　肺熱是導(dǎo)致腺樣體肥大的最重要的原因，

　　長期打鼾是一種病，患者會因為老是張口呼吸、趴著睡而導(dǎo)致“腺樣體面容”，即上唇上翹，下唇下墜，嘴唇變厚，硬腭變高，牙齒咬合不齊，由于長期缺氧，還會導(dǎo)致眼神呆滯，智力發(fā)育受到影響。并非每個患者都需要做手術(shù)，一看小孩是腺樣體肥大，醫(yī)生就建議做手術(shù)，這在目前已經(jīng)是普遍現(xiàn)象。手術(shù)雖然立竿見影，畢竟有創(chuàng)傷，小孩還要經(jīng)過全身麻醉，風(fēng)險比成人要大?？上攵?，面對這樣的選擇，作為父母，是很難下定決心的。由此考慮在癥狀并非很嚴重的情況下，還是先保守治療為好。

　　肺熱是導(dǎo)致腺樣體肥大的最重要的原因，清除肺熱是治療腺樣體重要方法，而且要始終堅持，不可偏離，同時要對肺熱產(chǎn)生的原因予以清除：盡量減少喜食辛辣、油膩食品，減少高熱量食品的攝入，譬如各種肉食、肯德基、麥當勞食品，多攝入一些新鮮的綠色蔬菜。

　　中醫(yī)扁桃體?？浦委熛贅芋w肥大采用純中藥內(nèi)服外貼療法，保守治療可以規(guī)避手術(shù)風(fēng)險，卻不像手術(shù)那樣立竿見影，快的可能需要一兩周，慢的花上三四個月也很正常，希望家長要有耐心。

　　提醒家長的是：腺樣體是淋巴結(jié)組織，手術(shù)切除了一部分之后，如果孩子又反復(fù)感冒，呼吸道有發(fā)炎感染，仍有可能再度增生肥大。所以在日常生活中，家長應(yīng)特別注意小孩感冒等情況。尤其是小孩在2～10歲期間，盡量避免其長期感冒，如果除流鼻涕、鼻塞、咳嗽、搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏等癥狀外，還伴有聽力不好、明顯打鼾等癥狀，則應(yīng)去醫(yī)院診斷治療。