老年性耳聾與多種因素有關(guān)
隨著年齡的增長(zhǎng),人的大腦聽覺中樞開始蛻變,腦皮質(zhì)逐漸萎縮,耳蝸的基底膜、聽覺細(xì)胞及聽神經(jīng)也開始老化,這些原因?qū)е吕夏耆说穆犃ο陆担械某霈F(xiàn)耳聾,稱為“老年性耳聾”。是什么原因?qū)е铝死夏晷远@,應(yīng)該如何預(yù)防老年性耳聾呢?
老年性耳聾與多種因素有關(guān)
老年性耳聾是一種正常的生理現(xiàn)象,是人體衰老在聽覺上的反映。有關(guān)資料顯示,我國(guó)65歲以上的人群中,老年性耳聾的發(fā)病率為30%~50%,城市高于農(nóng)村,患有心血管等慢性疾病者、過量吸煙嗜酒者高于其他人群。但并不是說(shuō)所有的人到了老年就一定會(huì)出現(xiàn)耳聾,有不少年過80歲高齡的老人仍具有靈敏的聽覺。發(fā)生老年性耳聾以及老年性耳聾出現(xiàn)的早晚、程度的輕重、發(fā)展的快慢,與個(gè)人體質(zhì)、生活習(xí)慣、工作環(huán)境等多種因素有關(guān)。
導(dǎo)致老年性耳聾的原因有遺傳因素,但更主要的是后天因素,如吸煙、噪音、心血管等慢性疾病、使用耳毒性藥物和維生素缺乏等,都可能導(dǎo)致聽力下降。老年人如果發(fā)現(xiàn)與別人交談時(shí)聽不清對(duì)方講話內(nèi)容,或者在接聽電話時(shí)感到費(fèi)勁,就要及時(shí)到醫(yī)院檢查,防止病情的進(jìn)一步發(fā)展。
目前對(duì)老年性耳聾尚沒有特效治療方法,從五個(gè)方面做好預(yù)防工作
老年性耳聾發(fā)病在老年時(shí)期,但導(dǎo)致老年性耳聾發(fā)病的因素是在中青年、甚至幼年時(shí)就已經(jīng)開始。目前,對(duì)老年性耳聾尚沒有特效的治療方法,關(guān)鍵是要早預(yù)防,要從年輕時(shí)就開始預(yù)防。如果能在日常生活中加以防范,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,就可以推遲或者避免老年耳聾的發(fā)生。
要從五個(gè)方面著手做好預(yù)防工作。
首先,要保持良好的心境,多參加鍛煉。老年人要安于平靜安詳?shù)纳?,避免過度疲勞、情緒過于激動(dòng)和感情上的大喜大悲,這些都會(huì)引起內(nèi)耳缺血,影響聽力。平時(shí)要多參加一些戶外活動(dòng),選擇適合自己的鍛煉項(xiàng)目,如慢跑、散步、打太極拳等。
不少老年人患有全身慢性疾病如高血壓、冠心病、糖尿病等,這些慢性疾病都會(huì)影響內(nèi)耳血液和氧氣的供給,造成體內(nèi)有毒物質(zhì)排泄障礙,從而導(dǎo)致聽力受損。加強(qiáng)身體鍛煉不僅可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,預(yù)防和控制全身慢性疾病,而且可以促進(jìn)全身血液循環(huán),改善內(nèi)耳的血液供應(yīng),是預(yù)防耳聾最重要最有效的方法。
其次,要遠(yuǎn)離噪音。噪音刺激使聽覺器官處于興奮狀態(tài),容易疲勞,同時(shí),腦血管也處于痙攣狀態(tài),致使聽覺器官及腦供血不足,久而久之,導(dǎo)致聽力下降。因此,要盡可能減少工作場(chǎng)所和居住環(huán)境的噪音,聽音樂、看電視及戴耳機(jī)聽音樂不宜把音量放得過大,一般放在85分貝左右即可,盡量少去噪音大的“迪廳”等場(chǎng)所。
第三,戒除吸煙、少量飲酒。煙酒對(duì)聽神經(jīng)都有毒害作用,尤其是煙中的尼古丁進(jìn)入血液,使小血管痙攣,血流緩慢,黏度增加,造成內(nèi)耳供血不足,嚴(yán)重影響聽力,促發(fā)耳聾。
第四,慎用藥物,注意保護(hù)耳道和鼓膜。嬰幼兒和老年人要特別慎用耳毒性藥物,如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、喹寧等,這些藥往往對(duì)耳蝸神經(jīng)和前庭神經(jīng)有損害,使用不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致耳聾。
平時(shí)經(jīng)常用手按摩耳廓并輕輕地用掌心向內(nèi)耳擠壓和放松,或用手指不停地?cái)D壓耳屏,可以對(duì)鼓膜起到按摩作用。不要用火柴棍、發(fā)夾等硬物挖耳道,游泳、洗頭后,要擦干耳內(nèi)積水。
第五,合理調(diào)整飲食,限制脂肪的攝入。有學(xué)者觀察了341位老年人,其中高脂血癥者耳聾的罹患率明顯高于血脂正常者。這是由于高血脂影響了內(nèi)耳的血液循環(huán),進(jìn)而使內(nèi)耳過氧化物增多所致,降低血脂有助于防治老年性耳聾。降低血脂最為經(jīng)濟(jì)而實(shí)用的方法是食療,少食高脂肪、高膽固醇的食物,多吃一些含鐵、鋅、維生素D的食物,如魚類、大豆、白菜、芹菜、黑木耳、各種海產(chǎn)品等。
發(fā)生老年性耳聾的原因主要有哪幾個(gè)方面?
人在步入老年后,經(jīng)常會(huì)有多發(fā)性的聽覺障礙,甚至就此發(fā)生老年性耳聾。
隨著年齡的增長(zhǎng)聽力逐漸減退。一般年過60歲即會(huì)有耳聾現(xiàn)象。但老年性耳聾的發(fā)生與發(fā)展卻因人而異。有的人中年以后即出現(xiàn)耳聾,有的人年逾百歲聽力也完全正常。發(fā)生老年性耳聾的原因主要有以下幾個(gè)方面:
1、耳部組織的退行性病變:即由于機(jī)體的衰老,中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退,導(dǎo)致聽力減退,還可引起血管硬化,骨質(zhì)增生,導(dǎo)致內(nèi)耳血循環(huán)障礙,以致聽器官退變,產(chǎn)生耳聾。
2、遺傳因素
3、對(duì)耳毒性藥物和噪聲的敏感性:高齡會(huì)增加對(duì)噪聲和耳毒性抗生素造成內(nèi)耳損傷的敏感性,隨著耳毒性損傷的進(jìn)展,聽力會(huì)越來(lái)越差。
4、高血脂癥與過氧化物:高血脂老年患者常伴聽力障礙。認(rèn)為高血脂可影響內(nèi)耳血循環(huán),或使內(nèi)耳過氧化物增多而致聽力障礙。
5、鋅含量下降:60歲以上老年人耳蝸血運(yùn)中鋅含量下降,是聽功能衰退的因素之一。
怎樣才能延緩老年性耳聾呢?應(yīng)該注意如下幾點(diǎn):
避噪聲。在長(zhǎng)期的噪聲喧嘩刺激下,聽覺器官長(zhǎng)時(shí)間處在興奮狀態(tài),促使聽覺功能極度緊張疲勞,這樣年長(zhǎng)月久地持續(xù)下去,便使聽神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生僵化萎縮,聽力下降。
戒煙忌酒。煙中的尼古丁及慢性酒精中毒,可直接損害聽骨、聽細(xì)胞及神經(jīng)中樞。煙酒均可誘發(fā)腦血管的舒、縮紊亂,造成耳內(nèi)的供血不足,誘發(fā)聽力下降。
慎用藥物。老年人一定要慎重使用有損害聽神經(jīng)的毒性藥物,如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素等。水楊酸類的制劑也應(yīng)慎用。
體育鍛煉。要堅(jiān)持加強(qiáng)體育鍛煉,如經(jīng)常跑步、舞劍、打太極拳等,增強(qiáng)周身血液運(yùn)行,以改善內(nèi)耳的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。鍛煉最好從中年后就開始,并要長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。
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