兒童鼻竇炎診斷標準&兒童鼻竇炎做哪些檢查？

　　依據(jù)病史、癥狀、體征及檢查一般可以診斷，但是兒童鼻竇炎由于癥狀不明顯，患兒不會訴說，并且檢查時不配合，因此在診斷方面較成人困難。

　　兒童鼻竇炎的診斷：

　　1。前鼻鏡檢查鼻腔內(nèi)常有多量膿性鼻涕，收縮鼻粘膜和清除鼻腔內(nèi)膿涕后一般可見鼻粘膜呈急性或慢性充血、腫脹，中鼻道或嗅裂可見膿性分泌物。

　　2。注意鼻前庭可能有結痂，上唇及鼻翼附著處皮膚可能有脫皮或皸裂，均為膿性鼻涕刺激皮膚而致。

　　3。急性者可能出現(xiàn)感染鼻竇的鄰近軟組織紅腫，如篩竇炎可引起內(nèi)眥部紅腫。此外，急性者感染鼻竇之相應表面皮膚軟組織可有壓痛。

　　4。鼻竇x線檢查和CT掃描對本病有診斷意義。

　　5。其他檢查必要時，可對較年長病兒行鼻內(nèi)鏡檢查，有助于診斷。此外，B超掃描亦有診斷價值。6歲以上兒童鼻竇炎病兒可行診斷性上頜竇穿刺沖洗術。必須強調，兒童鼻竇炎常常不是一個孤立的疾病。急性者常以上呼吸道感染的合并癥出現(xiàn)，此時癥狀和體征比“上感”更為嚴重和持續(xù)。慢性者常伴有鄰近器官的病變，如中耳炎、腺樣體炎、哮喘或支氣管炎等。兒童鼻竇炎完全可以發(fā)生在學齡前，如感冒持續(xù)1周、膿涕不見減少甚至增多以及癥狀加重者，應考慮合并鼻竇炎。

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