耳聾具體分為哪幾類？耳聾有什么癥狀表現(xiàn)

　　聽(tīng)覺(jué)障礙常見(jiàn)的臨床癥候有耳鳴、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、耳聾、幻聽(tīng)及聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)。可見(jiàn)，耳聾屬于聽(tīng)力障礙的范疇。日常生活中，有聽(tīng)力障礙的患者，無(wú)論是在生活上還是在工作上，都會(huì)有很大的不便。那么，關(guān)于耳聾的分類，又有哪幾種分法呢？

　　在臨床上，將耳聾分為兩類：傳導(dǎo)性耳聾和神經(jīng)性（感音性）耳聾。傳導(dǎo)性耳聾是指外耳道至中耳的“鼓膜-聽(tīng)骨鏈”系統(tǒng)損害引起的聽(tīng)力下降；神經(jīng)性耳聾屬于感音器病變，是指內(nèi)耳中的耳蝸或聽(tīng)神經(jīng)至聽(tīng)覺(jué)中樞有關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo)徑路損害，導(dǎo)致聽(tīng)力減退或消失，也稱為感音性耳聾。前者聲波還可由顱骨通過(guò)骨傳導(dǎo)傳至內(nèi)耳引起感覺(jué)，后者因神經(jīng)損害，聽(tīng)力均減弱或喪失。

　　癥狀體征

　　1、耳蝸性耳聾

　　由于耳蝸部位血液供應(yīng)比較脆弱，很容易受損。凡是位于耳蝸的病變，都能引起耳蝸性耳聾。通常以高頻聽(tīng)力首先受損，出現(xiàn)山谷狀的聽(tīng)力缺損，典型的聽(tīng)力圖在4000Hz處呈陡峭形下降。耳蝸性聽(tīng)力障礙的電測(cè)聽(tīng)試驗(yàn)的特點(diǎn)為：

　?。?）復(fù)聰現(xiàn)象：聽(tīng)力損失的程度因?yàn)榇碳さ穆晱?qiáng)增加而減輕或消失；強(qiáng)聲耐量降低，患者在未達(dá)到正常人的強(qiáng)聲耐量（105～110dB）時(shí)就感到耳部疼痛。

　?。?）復(fù)聽(tīng)：對(duì)于同一種音調(diào)病人感到聽(tīng)到的聲音不一致，一高一低。

　?。?）病理性聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)：在持續(xù)性的聲音刺激時(shí)，聽(tīng)閾顯著增高。

　　2、神經(jīng)性耳聾

　　損害耳蝸神經(jīng)的病變均能導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾。臨床特點(diǎn)為：

　?。?）高頻聽(tīng)力首先受損，逐漸向中低音擴(kuò)展，最后普遍降低。

　?。?）氣導(dǎo)大于骨導(dǎo)，但均縮短。

　?。?）具有明顯的病理適應(yīng)性現(xiàn)象。

　　3、中樞性耳聾

　　病變位于腦干與大腦，累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路、聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)中樞時(shí)導(dǎo)致中樞性耳聾。

　?。?）腦干性中樞性耳聾：累及耳蝸神經(jīng)核產(chǎn)生一側(cè)性的耳聾，程度輕；如果累及一側(cè)耳蝸神經(jīng)核與對(duì)側(cè)的交叉纖維則產(chǎn)生雙側(cè)性耳聾，以部分性感音性耳聾多見(jiàn)，常見(jiàn)于腦橋、延髓病變。

　?。?）皮質(zhì)性耳聾：皮質(zhì)性耳聾對(duì)于聲音的辨距、性質(zhì)難以辨別，有時(shí)雖然一般聽(tīng)覺(jué)不受損害但對(duì)于語(yǔ)言的審美能力降低。由于一側(cè)耳蝸神經(jīng)核纖維投射到雙側(cè)的聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)，一側(cè)聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)受損或傳導(dǎo)通路的一側(cè)受損產(chǎn)生一側(cè)或雙側(cè)聽(tīng)力減退。

　　專家提及，對(duì)有感覺(jué)神經(jīng)性聽(tīng)力喪失的兒童，傳導(dǎo)性聽(tīng)力喪失的額外負(fù)擔(dān)可嚴(yán)重降低其對(duì)說(shuō)話的鑒別能力。聽(tīng)力喪失對(duì)另有感覺(jué)、語(yǔ)言和認(rèn)知缺陷兒童的影響，比其他健全兒童更為嚴(yán)重。所以，愛(ài)護(hù)孩子，就讓孩子盡量遠(yuǎn)離噪音等對(duì)耳朵有害的因素，讓孩子避免有聽(tīng)力障礙，能夠健康成長(zhǎng)。

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