一家十幾口睡覺(jué)齊打鼾原來(lái)鼾癥也能遺傳

　　打鼾也會(huì)遺傳，你聽(tīng)說(shuō)過(guò)嗎？現(xiàn)在依然有大部分人覺(jué)得晚上睡覺(jué)打幾聲鼾沒(méi)什么，認(rèn)為睡覺(jué)打鼾只是因?yàn)榘滋炱谕砩纤孟?，卻依然不知道打鼾是種?。阂雇泶蝼娜似鋵?shí)晚上根本沒(méi)睡好，而且白天還會(huì)覺(jué)得累、想睡覺(jué)、記憶力減退，長(zhǎng)此以往引起高血壓，嚴(yán)重時(shí)夜間憋氣猝死！知道這些，你還會(huì)覺(jué)得遺傳了晚上睡覺(jué)打鼾是沒(méi)什么的事嗎？

　　案例：兒子睡覺(jué)打鼾沒(méi)精神，扯出家族打鼾史

　　李先生睡覺(jué)打鼾已經(jīng)有很長(zhǎng)的年頭了，原本他覺(jué)得可能因?yàn)槟昙o(jì)大了，無(wú)所謂。但最近，他發(fā)現(xiàn)上初中的兒子白天上課老犯困，晚上睡覺(jué)打鼾。一天跟大哥聊天以后，他發(fā)現(xiàn)其實(shí)大哥和剛上大學(xué)的侄子倆人也是夜晚鼾聲如雷。李先生兩兄弟回想起自己的父母晚上睡覺(jué)也打鼾，問(wèn)了另外幾個(gè)兄弟姐妹，也打鼾！一家十幾口人齊齊打鼾？他們一想覺(jué)得詭異了，便去醫(yī)院檢查。

　　經(jīng)醫(yī)生檢查，兄弟二人分別患有扁桃體炎和鼻中隔偏曲，醫(yī)生建議他們做一次呼吸睡眠監(jiān)測(cè)，看看能否確定是扁桃體炎和鼻中隔偏曲引起的打鼾。“醫(yī)生，打鼾會(huì)遺傳嗎？”李先生問(wèn)，他向醫(yī)生透露了家里幾乎所有人晚上睡覺(jué)都打鼾的情況。醫(yī)生表示，如果是扁桃體肥大和鼻中隔偏曲，確實(shí)會(huì)有家族遺傳。

　　經(jīng)檢測(cè)，兩位李先生被確診因?yàn)楸馓殷w炎和鼻中隔偏曲導(dǎo)致打鼾，屬于阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征（簡(jiǎn)稱(chēng)鼾癥）。兄弟倆第二天隨即辦理入院手術(shù)，孩子們也準(zhǔn)備在暑假期間進(jìn)行手術(shù)。

　　遺傳性鼾癥：肥胖家族史=鼾癥家族史

　　武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫(yī)師董玉禮表示，鼾癥的家族史和家庭聚集現(xiàn)象確實(shí)存在，“整個(gè)家族有鼾癥的病人，最常見(jiàn)的是有家族肥胖史。自己肥胖，生下的兒子也有很大幾率肥胖，肥胖會(huì)引起鼻腔或咽喉狹窄引起打鼾；父親有扁桃體肥大，子女可能會(huì)有扁桃體肥大，當(dāng)他們的咽腔被肥大的扁桃體占據(jù)，都會(huì)引起打鼾。”董玉禮還補(bǔ)充，鼻中隔偏曲和鼻息肉也會(huì)有遺傳性的現(xiàn)象，兩者也常常是引起鼾癥的病因。

　　既然肥胖、扁桃體炎和鼻中隔偏曲這些常見(jiàn)的情況有遺傳而引起鼾癥，那是否意味著鼾癥主要由于遺傳？董玉禮對(duì)此表示否定。“遺傳性鼾癥占所有鼾癥的比例是多少，在臨床上我們還沒(méi)統(tǒng)計(jì)過(guò)，但鼾癥也有后天的，比如頭部、鼻部外傷造成鼻腔結(jié)構(gòu)改變引起鼾癥，還有中樞神經(jīng)性的鼾癥數(shù)量也不少。”董玉禮說(shuō)。

　　即使是遺傳鼾癥也可治療

　　鼾癥會(huì)引起夜間睡眠質(zhì)量不好，病人白天常出現(xiàn)晨起頭疼、倦怠、嗜睡、記憶力減退、血壓高、有導(dǎo)致憋氣猝死等情況。當(dāng)出現(xiàn)平時(shí)鼻子塞、睡眠打呼嚕時(shí)，就應(yīng)該懷疑患有鼾癥的可能性，應(yīng)該進(jìn)行積極治療。

　　由遺傳引起的鼾癥，并不意味著更難治療。臨床上遺傳性鼾癥跟一般性的鼾癥在治療上并沒(méi)有什么差異。董玉禮指出，因鼻息肉、鼻中隔偏曲和扁桃體肥大導(dǎo)致的鼾癥，只要通過(guò)正規(guī)手術(shù)摘除、矯正以后，要治愈其實(shí)并不難。“但也有臨床上治療起來(lái)比較難的遺傳性鼾癥，如遺傳性小頜，患者咽腔結(jié)構(gòu)改變、狹窄、舌根后墜，要擴(kuò)大咽腔等有一定難度，中樞性的鼾癥治療就更加難了。”

　　董玉禮還提醒，遺傳性肥胖引起的鼾癥，其實(shí)可以通過(guò)個(gè)人努力去抑制其發(fā)生，“肥胖型鼾癥病人可以靠意志力進(jìn)行運(yùn)動(dòng)減肥，改變生活習(xí)慣，少吃肥肉、少大吃大喝。”另外，治療鼾癥，系統(tǒng)檢查是最重要的，“系統(tǒng)的檢查可以了解清楚患者到底是因?yàn)檫z傳導(dǎo)致結(jié)構(gòu)的改變引起鼾癥，還是因?yàn)榇竽X神經(jīng)、外傷等引起鼾癥，檢查以后，再根據(jù)醫(yī)生的判斷進(jìn)行治療；此外，積極鍛煉身體對(duì)緩解中樞性和肥胖引起的鼾癥有好處。”

　　指導(dǎo)專(zhuān)家：董玉禮教授，中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)耳鼻咽喉科研究所常務(wù)副所長(zhǎng)，武警醫(yī)院耳鼻咽喉中心業(yè)務(wù)帶頭人。

　　40多年臨床、科研、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)耳鼻咽喉、頭頸腫瘤等疑難重癥的診斷和治療，成功實(shí)施數(shù)千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微創(chuàng)手術(shù)、鼻咽、鼻腔及鼻竇腫瘤手術(shù)。出診時(shí)間：周一至周六。

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