鼻竇炎反復(fù)發(fā)作?耳鼻喉專家教你如何應(yīng)對(duì)
鼻竇炎是經(jīng)常困擾人們的常見(jiàn)病,特別是近日氣溫變化大,不少網(wǎng)友反映鼻竇炎又復(fù)發(fā)了,或是感冒之后不幸惹上了鼻竇炎。為此,家醫(yī)小編采訪了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的耳鼻咽喉專家陳合新教授,為各位網(wǎng)友帶來(lái)一份全面的鼻竇炎診療指南!
感冒后容易誘發(fā)急性鼻竇炎
不少網(wǎng)友反映,感冒之后鼻塞流鼻涕一直不好,不知不覺(jué)惹上了鼻竇炎。其實(shí)引起急性鼻竇炎的原因大部分是上感,或者是普通感冒沒(méi)有徹底治療。急性鼻竇炎的癥狀與感冒很相似,包括頭痛、鼻塞、流濃鼻涕。但區(qū)別于普通感冒的是,急性鼻竇炎患者不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒和全身乏力的癥狀,患者,們可別把鼻竇炎錯(cuò)當(dāng)成感冒治了。
慢性鼻竇炎也是有鼻塞、流濃鼻涕的癥狀,甚至?xí)蓄伱娌柯槟竞皖^痛等問(wèn)題。引起慢性鼻竇炎的原因有很多:可能是急性鼻竇炎轉(zhuǎn)成慢性鼻竇炎;也可能是過(guò)敏性鼻炎引起的;還可能跟鼻腔的解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題有關(guān),像下鼻頰肥大、泡狀中鼻甲、鼻竇發(fā)育的異常;另外還有細(xì)菌感染等等原因。
急性鼻竇炎易反復(fù)常規(guī)療法有三種
如果鼻竇炎反復(fù)發(fā)作,會(huì)使病人的癥狀加劇、病情加重;還可能會(huì)引起眶并發(fā)癥和盧內(nèi)并發(fā)癥,還會(huì)給治療造成一定的麻煩。所以如果患上鼻竇炎一定要積極治療。
急性鼻竇炎有幾種治療方法。一種是置換療法,把鼻腔里面的濃鼻涕吸出來(lái),減少細(xì)菌生長(zhǎng)的環(huán)境;第二種是用血管收縮劑,來(lái)促進(jìn)鼻竇竇口開(kāi)放,排出分泌物;第三是采用抗生素治療,一般原則上用一周到十天比較適合。
慢性鼻竇炎治愈率高需要系統(tǒng)治療
很多病人都很擔(dān)心慢性鼻竇炎能不能徹底治好。其實(shí)據(jù)資料統(tǒng)計(jì),經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后慢性鼻竇炎的治愈率應(yīng)達(dá)到95%以上。
慢性鼻竇炎的治療就是一個(gè)比較系統(tǒng)的工程。首先要經(jīng)過(guò)一到三個(gè)月的保守治療,保守治療包括幾個(gè)方面。一是抗生素治療,但抗生素治療一般不宜長(zhǎng)期使用,一般只在手術(shù)期使用以防止病變的擴(kuò)散,或是在難治型鼻竇炎的治療上低劑量使用。二是鼻腔輿洗,用生理鹽水把鼻腔里面的分泌物沖掉,還有置換療法,把鼻腔里面的分泌物都吸出來(lái)。三是藥物治療,包括纖毛促排劑和鼻局部激素,其中鼻局部激素治療非常重要。
如果保守治療效果不好或是效果不明顯,就要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的有三個(gè):一是糾正鼻腔的解剖結(jié)構(gòu)的異常;二是讓鼻腔通暢;三是讓竇口打開(kāi),讓鼻竇里面的分泌物能順暢地流出來(lái)。
里程碑式的革命:鼻竇內(nèi)窺鏡技術(shù)
在慢性鼻竇炎的治療上,鼻腔鼻竇內(nèi)窺鏡(又稱鼻內(nèi)鏡技術(shù))是一個(gè)里程碑式的革命性的技術(shù),它不僅效果顯著,創(chuàng)傷還很小,而且能夠在治療的同時(shí)保證鼻腔鼻竇的功能。
另外,鼻竇內(nèi)窺鏡技術(shù)除了能夠治療鼻竇炎,還可以治療眼科方面的疾病,例如:外傷性視神經(jīng)病、慢性內(nèi)囊炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等等。比起眼科醫(yī)生來(lái)治療,鼻科醫(yī)生用鼻內(nèi)境技術(shù)治療的進(jìn)路更接近、效果更明顯、預(yù)后更好。
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糠酸莫米松鼻噴霧劑:本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開(kāi)始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。 鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑:季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥182用于急慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
健客價(jià): ¥4.5用于過(guò)敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎、鼻竇炎以及感冒引起的鼻塞。
健客價(jià): ¥3.2清熱解毒,活血祛風(fēng),宣肺通竅之功效。主治風(fēng)熱犯肺,內(nèi)郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時(shí)輕時(shí)重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續(xù)鼻塞、嗅覺(jué)遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥15清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥14.5清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥19疏散風(fēng)熱,清熱利濕,宣通鼻竅。主治風(fēng)熱犯肺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18散風(fēng)消炎,宣通鼻竅。用于鼻淵,鼻塞,流涕,前額頭痛;鼻炎,鼻竇炎及過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥35祛風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過(guò)敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥11.5祛風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過(guò)敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥10.5清熱解毒,宣肺通竅。用于肺經(jīng)郁熱引起的鼻竇炎。
健客價(jià): ¥9.75散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊(yùn)肺、表虛不固所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥4.5清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥12.5疏風(fēng)清熱、活血驅(qū)瘀、祛濕通竅。用于外感風(fēng)邪、膽經(jīng)郁熱、脾胃濕熱而致的傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵(急、慢性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎,鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥6清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8鼻淵通竅顆粒:疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,癥見(jiàn):前額或顴骨部壓痛,鼻塞時(shí)作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。 鼻淵舒口服液(無(wú)糖型):疏風(fēng)散熱,祛濕通竅之功效。用于鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風(fēng)熱及膽腑郁熱證者。
健客價(jià): ¥171.5透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥25透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥27散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊(yùn)肺、表虛不固所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥10.5用于傷風(fēng)、鼻炎、鼻充血等。
健客價(jià): ¥3.03消炎清熱,祛風(fēng)散寒,通竅止痛。用于慢性單純性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎。急慢性鼻炎副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥28清濕熱,通鼻竅,疏肝氣,健脾胃。用于慢性鼻炎,慢性副鼻竇炎,過(guò)敏性鼻炎,亦可用于急性傳染性肝炎,慢性肝炎,遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥22用于過(guò)敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎。
健客價(jià): ¥6