長期咳嗽?也許是鼻子的問題!
40歲的張女士因長期咳嗽,一直在當?shù)亻T診治療,但卻未找到明確病因,嚴重影響生活質(zhì)量和日常活動。
她去醫(yī)院就診,做了鼻竇CT檢查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻竇內(nèi)有明顯的炎癥。經(jīng)醫(yī)生采用鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療后,其癥狀很快消失。原來,張女士的咳嗽是鼻竇炎引起的。
一般感冒后的咳嗽大部分會在8周內(nèi)消失,持續(xù)8周或更長一段時間的咳嗽,臨床上稱為慢性咳嗽,這在醫(yī)院里很常見,其原因也多種多樣,主要包括哮喘、支氣管炎、肺炎、肺部良惡性腫瘤、肺氣腫、肺結(jié)核等。
然而,還有我們不知道的是,鼻腔疾病也是導致慢性咳嗽的最常見原因之一,甚至可以高達20%以上。很多鼻腔疾病包括慢性鼻炎、過敏性鼻炎(花粉癥),以及鼻竇炎、鼻息肉等均可能引起慢性咳嗽。
鼻子的后部與咽喉部相連,患有鼻竇炎的人,一般鼻腔的分泌物都會增多,這些分泌物會順著鼻腔向后倒流入咽喉部,刺激咽喉,從而產(chǎn)生慢性咳嗽的癥狀?;颊呓?jīng)常抱怨有鼻涕倒流到咽喉部,經(jīng)口吐出,臨床上稱為“鼻后漏”。
當然,部分患者也可能不伴有鼻后漏,而伴有其他癥狀,如鼻塞、打鼾、嗅覺下降等。而過敏性鼻炎的患者因?qū)ν饨缒撤N物質(zhì)過敏,可產(chǎn)生過敏性咳嗽,表現(xiàn)為咳嗽的同時伴有鼻癢、打噴嚏,這類咳嗽多與過敏因素直接相關(guān),可伴有哮喘。
因此,當咳嗽經(jīng)久不愈,特別是伴有上述鼻部癥狀,或者內(nèi)科檢查未發(fā)現(xiàn)病因時,可以請有經(jīng)驗的耳鼻喉科醫(yī)生檢查鼻腔,說不定慢性咳嗽的病根就在鼻子上。必要時可以行鼻內(nèi)窺鏡或鼻竇CT檢查,對于過敏性鼻炎的患者,醫(yī)生還可以檢查對什么物質(zhì)過敏,以確定咳嗽的真正原因,從而對癥治療。
對于兒童慢性咳嗽,更應(yīng)該注意排除鼻腔疾病。研究表明,鼻竇炎已經(jīng)成為小兒慢性咳嗽的最主要原因之一。由于小兒年齡較小,很多情況下后吸的鼻涕無法吐出,多隨唾液吞咽下去,家長有時很難發(fā)現(xiàn)小兒流鼻涕,因此也更容易忽視鼻腔疾病的存在。所以,如果孩子出現(xiàn)反復咳嗽,尤其是伴有鼻腔流涕、鼻塞等癥狀時,或者每次睡眠時都出現(xiàn)嗆咳,家長應(yīng)帶孩子到去耳鼻喉科檢查鼻腔,排除鼻竇炎。
溫馨提醒
健康的身體是成就事業(yè)和美好家庭的根本,因此生活中千萬不可小看疾病的危害性,特別是小毛病有時候也是致命的。
溫肺散寒,祛痰止咳。用于外感風寒,肺氣不宣所致的咳喘,癥見頭痛鼻塞、痰多咳嗽、胸悶氣喘。
健客價: ¥12宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價: ¥8.5祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價: ¥6疏風宣肺,止咳利咽。用于風邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價: ¥86祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價: ¥13清熱解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支氣管炎,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、鼻塞、噴嚏、舌尖邊紅、苔薄黃等。
健客價: ¥39.8疏風宣肺,止咳利咽。用于風邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復發(fā)作,干咳無痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價: ¥38清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價: ¥7.5清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛、咳嗽。
健客價: ¥13.8宣肺解表,清熱化痰。用于小兒外感咳嗽,痰熱壅肺所致的咳嗽痰多、痰黃黏稠、咳痰不爽。
健客價: ¥14.2清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價: ¥7.2止咳化痰,降氣平喘。用于風寒或痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛等癥;以及急、慢性支氣管炎。
健客價: ¥15.5散風清熱,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感風邪,痰熱阻肺,咳嗽痰盛,氣促哮喘,不能躺臥,喉中作癢,胸膈滿悶,老年痰喘。
健客價: ¥10清熱解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黃稠或痰中帶血,胸脅脹痛,以及火熱灼肺,痰阻氣道所致咳嗽。
健客價: ¥16止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價: ¥98清熱解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黃稠或痰中帶血,胸脅脹痛,以及火熱灼肺,痰阻氣道所致咳嗽。
健客價: ¥25止咳、定喘。用于慢性支氣管炎,老年性支氣管炎。
健客價: ¥28宣肺化痰,止咳平喘。用于痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶;慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫見上述證候者。
健客價: ¥36止咳化痰、降氣平喘。用于外感風寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛;急慢性支氣管炎見上述癥候者。
健客價: ¥38止咳化痰、降氣平喘。用于外感風寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛;急慢性支氣管炎見上述癥候者。
健客價: ¥38宣肺,止咳,化痰。用于風熱襲肺所致咳嗽。
健客價: ¥16益氣養(yǎng)陰,溫陽化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿悶,倦怠乏力。
健客價: ¥30宣通肺氣,止咳平喘。用于久咳、痰喘見痰熱證候者,癥見咳嗽頻作、咯痰色黃、喘促胸悶。
健客價: ¥18止咳化痰,平喘。用于急、慢性支氣管炎引起的咳嗽、咳喘、咳痰。
健客價: ¥13.5