夏季戶外游泳當心惹上外耳道炎

　　夏季游泳，當心外耳道炎

　　健康人的外耳道有上皮角質(zhì)層的保護，皮脂腺的分泌呈弱酸性，有較強的抵抗微生物的能力。夏天游泳時，外耳道上皮層被水浸泡，會發(fā)生軟化和腫脹，角質(zhì)層被破壞，抗感染能力明顯減弱。此時，外耳道皮膚若有破損，常見致病菌和金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、真菌等就容易入侵，造成外耳道炎。

　　認識外耳道炎

　　按炎癥的程度和性質(zhì)分，外耳道炎可分成5種類型：

　?、賳渭冃酝舛姥祝涸缙?、輕型外耳道炎，患者僅有耳內(nèi)不適、悶脹和輕微疼痛。若能及時醫(yī)治，數(shù)日內(nèi)炎癥消退，恢復正常。

　　②外耳道癤：發(fā)生于外耳道外端的軟骨部，為毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚劇，可有體溫升高。待癤腫成熟，膿液穿破組織向外排出后，耳痛可驟減。

　?、蹚浡酝舛姥祝和舛儡浌遣亢凸遣科つw及皮下組織的廣泛性炎癥，耳痛劇烈。外耳道充血、腫脹，表面覆有膿性分泌物，可有聽力減退。

　?、軌乃佬酝舛姥祝撼０l(fā)生于糖尿病患者中，外耳道軟組織重度廣泛炎癥，耳痛劇烈。

　?、萃舛勒婢。憾堪l(fā)癢為主要癥狀，并有悶塞感、耳鳴及聽力減退。外耳道內(nèi)有黑色或黃色膜狀物，亦有呈黃白色的粉末狀霉點。

　　游泳時，別忘護耳

　　每年游泳前，請醫(yī)生認真檢查耳部。若發(fā)現(xiàn)耵聹(俗稱耳屎)，應請醫(yī)生設法取出，以防耵聹浸水后，阻塞外耳道，誘發(fā)外耳道炎。若有鼓膜穿孔、中耳炎等疾病，不宜游泳，以防疾病復發(fā)。糖尿病患者游泳時應特別注意衛(wèi)生，以免發(fā)生壞死性外耳道炎。

　　注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不要用手指、發(fā)夾、火柴梗等挖耳，以免造成外耳道損傷，引發(fā)外耳道炎。

　　保持外耳道干燥。游泳后，耳道內(nèi)若積水，可將頭偏向一側(cè)，使耳道口朝下，單足跳躍數(shù)次，使耳道內(nèi)的積水自動流出。隨后，用清潔的醫(yī)用棉簽輕輕拭干，切忌用手挖耳。

　　鼻子若不慎進水，應用手指按住一側(cè)鼻孔，將另一側(cè)鼻腔內(nèi)的分泌物擤出，隨后再用同樣的方法擤另一側(cè)，以免擤鼻方法錯誤導致污水和微生物通過咽鼓管進入中耳，導致中耳炎。

　　不要去衛(wèi)生狀況不達標的場所游泳。

　　小知識：外耳道炎處理要點

　　清潔耳道仔細清除外耳道內(nèi)的脫屑、耵聹和炎性分泌物。脫屑、炎性分泌物，可用小吸引管輕輕吸出。小而硬的耵聹宜用耳鑷取出。大而硬的耵聹應先用3%碳酸氫鈉液滴耳，1日4次，待耵聹軟化后，用外耳道沖洗法清除。

　　單純性外耳道炎先用3%過氧化氫液將外耳道洗凈，并用消毒棉簽拭干。隨后將氧氟沙星滴耳液滴于患耳，每日3次，數(shù)日后可控制炎癥。

　　外耳道癤發(fā)生于外耳道外端的軟骨部，為毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚劇，可有體溫升高。待癤腫成熟，膿液穿破組織向外排出后，耳痛可驟減。

　　彌漫性外耳道炎按細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果，口服相應有效的抗生素。徹底清除外耳道分泌物和痂皮，并使用地塞米松—氯霉素滴耳液，以達到抗菌、消炎、消腫的目的。

　　壞死性外耳道炎積極控制血糖，抗感染，局部清除壞死病灶。

　　外耳道真菌病清除外耳道分泌物，滴用2%水楊酸乙醇、2%麝香草酚乙醇等抗真菌藥物，每日3次，連用2周。局部可使用制霉菌素粉加等量硼酸粉混合劑。