耳鼻喉科的知識要點,你知道幾個?
臨床表現(xiàn)
1.眩暈
多呈突發(fā)旋轉(zhuǎn)性。患者感到自身或周圍物體沿一定的方向旋轉(zhuǎn),或搖晃感,升降或漂浮。眩暈均伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、脈博遲緩、血壓下降等植物神經(jīng)反射癥狀。上述癥狀在睜眼轉(zhuǎn)頭時加劇,閉日靜臥時減輕?;颊呱裰厩逍?。眩暈持續(xù)短暫,數(shù)十分鐘或數(shù)小時后自然緩解,轉(zhuǎn)入間歇期,間歇期長短因人而異。少則數(shù)日,多則幾年。眩暈常反復(fù)發(fā)作,復(fù)發(fā)次數(shù)越多,持續(xù)越長,間歇越短。本病眩暈程度多劇烈,但個體差別較大,各次發(fā)作亦不盡相同,然所伴發(fā)的植物神經(jīng)反射癥狀的程度總是與之相應(yīng)。
2.耳鳴
多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作之前。初為持續(xù)性低音調(diào)吹風(fēng)聲或流水聲,后轉(zhuǎn)為高調(diào)蟬鳴聲或氣笛聲。耳鳴在眩暈發(fā)作時加劇,間歇期自然緩解,但不消失。
3.耳聾
患病初期可不自覺耳聾,多次發(fā)作明顯。一般為單側(cè),偶呈雙側(cè),發(fā)作期加重,間歇期減輕,可呈波動性。聽力喪失輕微或極度嚴(yán)重時無波動。聽力喪失的程度隨發(fā)作次數(shù)的增加而每況愈下,但極少全聾。
患者聽高頻強聲時常感刺耳難忍,有時健側(cè)與患側(cè)能將同一純音聽成音凋與音色截然不同的兩個聲音,臨床稱為復(fù)聽(diplacusis)。
4.頭腦脹滿感
發(fā)作期患側(cè)頭部或耳內(nèi)有脹滿、沉重或壓迫感,有時耳周圍灼痛。