打鼾治療前可以選擇哪些影像學(xué)檢查?
影像學(xué)檢查是打鼾者治療前需要接受臨床檢查的—個比較重要的環(huán)節(jié)。所以有必要了解目前臨床上正在使用的各種影像檢查。
首先是X線攝片檢查,也就是通常所說的“拍片”檢查,追溯它的檢查歷史至今已有一百多年了,技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,被廣泛應(yīng)用于臨床的各個領(lǐng)域,如經(jīng)常遇到的咳嗽患者肺部的檢查、骨折患者的四肢骨骼檢查等。它的特點是經(jīng)濟、快捷,運用到打鼾者身上時,可以大體了解上氣道的整體觀。但它本身也存有“先天的不足”,即所得到的是前后重疊的影像,因此缺乏對具體病變的顯示能力?,F(xiàn)在隨著計算機技術(shù)的發(fā)展,影像質(zhì)量得到不斷提高,去醫(yī)院時我們會碰到很多陌生的詞匯,如“CR”(計算機X線攝影)、“DR”(直接數(shù)字化x線攝影),它們都是英文縮寫,歸根結(jié)底都和普通“X線攝片”是一家人,但患者接受的X線輻射程度會大大減低。
其次是CT檢查(X線計算機體層成像),別看它年紀(jì)輕輕——至今只有40年的歷史(世界上第一臺CT機是由英國EMI公司工程師豪斯菲爾德研制成功的,1971年在倫敦一家醫(yī)院正式安裝使用),但它具有高密度分辨率,現(xiàn)在可是影像家族的主力軍。通俗地說,在它之前,我們只能看到前后重疊的組織器官影像。有了它之后,能把躺著的人體分成一層一層的,使我們清晰地了解人體每個部分的情況?,F(xiàn)代的CT更能夠?qū)呙璧馁Y料進行三維成像,就像我們看立體電影一樣,可以多角度查看器官和病變的關(guān)系。但CT設(shè)備比較昂貴,檢查費用較高,且有一定的輻射,不過少次CT攝影接觸一般對人體無影響。
最后讓我們來了解一下MRI(磁共振成像),它是—種新興的技術(shù),與上面兩種檢查技術(shù)原理不同,MRI檢查時沒有x線輻射,它讓人體躺在高強度磁場中,通過采集人體的磁場信號,然后經(jīng)過計算機處理得到圖像。目前主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,由于它空間分辨率好,對軟組織、腺體等結(jié)構(gòu)顯示特別清晰,因此它可以用于評價上氣道周圍肌肉組織、脂肪及腺體組織的異常對氣道形態(tài)產(chǎn)生的影響;同時由于它無輻射性,可用于對上氣道的解剖結(jié)構(gòu)進行實時動態(tài)觀察,然而它的檢查費用卻比較昂貴。
影像學(xué)檢查對治療打鼾有哪些幫助?
打鼾的原因多種多樣,包括解剖因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、年齡因素、性別因素等等。我們通常所說的上氣道狹窄,是解剖因素中最主要的一種,因此影像檢查的目的就在于證實是否存在解剖上的狹窄以及找出狹窄的位置,為以后治療方案的選擇提供參考依據(jù)。如果影像檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的上氣道狹窄的證據(jù),同樣也能夠為臨床醫(yī)師提供參考,此時就需要考慮并尋找其他的因素,以免延誤治療。由此可見影像學(xué)檢查對治療打鼾應(yīng)該是很有幫助的。