治療打鼾時(shí),需要影像學(xué)檢查
打鼾者絕大多數(shù)存在上氣道解剖結(jié)構(gòu)狹窄,因此影像檢查主要針對(duì)上氣道。大體上講,可將上氣道分為幾個(gè)部分,它們從上到下分別是:鼻腔、口咽腔、喉腔。對(duì)于鼻腔影像檢查需要了解鼻甲是否肥厚、鼻中隔是否偏曲、鼻旁竇是否有炎癥、鼻腔內(nèi)是否有異物或新生物、鼻咽后壁是否有異常等情況???a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.zjzhongke.cn/ebhpd/' target='_blank'>咽部的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,大體上需要了解:上、下頷骨形態(tài)是否存在畸形、舌體是否肥厚、軟腭-懸雍垂(小舌頭)是否過(guò)長(zhǎng)增厚,兩側(cè)扁桃體是否存在腫大、咽腔后壁及兩側(cè)壁軟組織結(jié)構(gòu)是否增厚或是否有異常占位病變等。喉腔的形態(tài)受會(huì)厭影響變化較大,影像檢查主要了解會(huì)厭的形態(tài)、聲門(mén)區(qū)的結(jié)構(gòu)等。
如何合理選擇影像學(xué)檢查?
合理選擇影像學(xué)檢查不僅會(huì)給臨床治療方案的確定帶來(lái)很大的幫助,同時(shí)也能為患者減少不必要的經(jīng)濟(jì)花費(fèi)。一般而言,普通X線檢查經(jīng)濟(jì)快捷,可作為治療前后的療效評(píng)價(jià),CT與MRI有其各自優(yōu)勢(shì),因此,患者最好能事先進(jìn)行臨床體驗(yàn),在此基礎(chǔ)上根據(jù)不同的臨床要求并結(jié)合自身的經(jīng)濟(jì)條件,做出有針對(duì)性的選擇。
如何正確認(rèn)識(shí)影像學(xué)檢查結(jié)果?
影像學(xué)檢查結(jié)果一般有陽(yáng)性診斷、陰性診斷、可疑提示性診斷。但這些結(jié)果并不能完全反映病變的實(shí)際情況。由于打鼾的病因往往由多種因素共同造成,影像學(xué)檢查常較局限于對(duì)解剖結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí),因此打鼾患者的病因也許能被影像檢查發(fā)現(xiàn),也可能在解剖結(jié)構(gòu)上無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn)。因此不論是影像學(xué)上的結(jié)果如何,都需要與臨床資料結(jié)合,做出綜合分析。