突發(fā)性聾簡稱突聾,是指突然發(fā)生的、原因不明的一種感音神經(jīng)性聾。主要學說為病毒感染、內(nèi)耳循環(huán)障礙、疲勞和精神緊張等誘因。此外也認為突發(fā)性聾與蝸窗膜破裂有關(guān)。
癥狀:
①聽力下降:起病突然,有時出現(xiàn)耳鳴,繼之聽力減退,可在幾秒鐘內(nèi)發(fā)生,也可數(shù)小時。
?、诙Q與耳悶:70%以上患者伴有不同程度耳鳴。耳鳴性質(zhì)多樣,多與聽力損失同時發(fā)生。部分患者伴有耳悶脹、阻塞感及耳周麻木感。
?、垩灒杭s半數(shù)患者在發(fā)病時伴有輕重不等的眩暈,少見反復發(fā)作。
聽力學檢查:
純音測聽:聽力曲線表現(xiàn)為不同類型的感音神經(jīng)性聾。
聲阻抗測聽:鼓室壓力圖為A形,鐙骨肌反射閾與聽力損失有關(guān),可有重振表現(xiàn)。
腦干電反應測聽與主觀閾值基本符合。
耳聲發(fā)射:誘發(fā)性耳聲發(fā)射反應與聽力損失程度相關(guān)。
前庭功能檢查:患側(cè)的前庭功能可正?;驕p退,其功能損失程度與耳聽力損失及眩暈嚴重程度有關(guān)。
影像學檢查:顳骨CT或MRI掃描有助于除外聽神經(jīng)瘤及其他顱內(nèi)占位性病變所導致的突發(fā)性聾。