鼓室硬化癥與耳硬化癥是兩種不同的疾病。雖然它們都含有“硬化癥”三字，病變部位都在“耳”，且在癥狀表現(xiàn)方面都有傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降和耳鳴，但這是兩種不同性質(zhì)的疾病，其病因、病理、病變部位、手術(shù)方法亦不相同。

　　一、耳硬化癥是與遺傳有關(guān)的疾病，在病理上表現(xiàn)為多樣的骨病如骨硬化、骨海綿化或骨纖維化。患者中耳通氣良好，鼓膜位置不變。其聽(tīng)力下降呈漸進(jìn)性，逐漸加重，女性患者在妊娠期明顯加重。

　　在聽(tīng)力學(xué)方面有以下特點(diǎn)：

　　1.患者在嘈雜環(huán)境下聽(tīng)覺(jué)反而好，稱(chēng)韋氏誤聽(tīng)。

　　2.聽(tīng)力檢測(cè)示傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失的特點(diǎn)，有明顯的氣骨導(dǎo)差距。

　　3.在500、1000、2000、4000赫茲的骨導(dǎo)可有5、10、15、5分貝的下降，稱(chēng)卡哈切跡?？赡芤蜱嫻枪潭ㄊ构菍?dǎo)的慣性成分喪失所致。

　　4.測(cè)量骨導(dǎo)的同時(shí)，在外耳道加減壓力，患者不感覺(jué)聽(tīng)力有偏差，稱(chēng)Gelle試驗(yàn)陰性。

　　耳硬化癥在治療方面進(jìn)展很快。從鐙骨撼動(dòng)、內(nèi)耳開(kāi)窗、鐙骨切除人工鐙骨安裝、鐙骨足板開(kāi)窗術(shù)（小窗手術(shù)），尤其二氧化碳激光的應(yīng)用后，不僅手術(shù)難度降低、危險(xiǎn)性小、手術(shù)時(shí)間短，而且效果更好。

　　二、鼓室硬化癥是指慢性中耳炎愈合后遺留的黏膜退行性病變，亦具有漸進(jìn)性傳導(dǎo)性聾，女性多見(jiàn)，患者一般有長(zhǎng)期慢性中耳炎病史。鼓膜或有干性穿孔或混濁，有鈣化斑。

　　此病具有獨(dú)特的病理形態(tài)，因中耳黏膜在反復(fù)長(zhǎng)期感染中，中耳黏膜細(xì)胞、毛細(xì)血管消失，發(fā)生透明樣變性形成白色魚(yú)鱗狀物，稱(chēng)為鼓室硬化斑塊。這種硬化灶，在鼓室內(nèi)可波及鼓室各壁及內(nèi)容物（聽(tīng)骨）。鼓膜增厚混濁伴鈣化斑，聽(tīng)力測(cè)試為傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失，氣骨導(dǎo)差距較大。耳鏡所見(jiàn)與聽(tīng)力曲線不符是本病的特點(diǎn)。乳突X線片示硬化型或板障型。

　　在治療方面可采用手術(shù)方法：1.去除病灶；2.按病損情況，盡可能耳重建傳音結(jié)構(gòu)。