耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是指頭部迅速運動至某一特定位置時,出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。耳石癥是一種良性疾病,對身體健康并沒有什么損害,一般是可自愈的。有部分患者會在早上起床時反復(fù)發(fā)作,給生活帶來較大困擾,則建議到醫(yī)院就醫(yī)。
剛準(zhǔn)備起床或躺下,卻突然感到天在動、床在轉(zhuǎn),甚至感到惡心、想嘔吐,好多第一次有這樣遭遇的人往往會被嚇壞了,急忙讓家人打120!
一般情況下,如果靜止不動后眩暈在十幾秒內(nèi)緩解,那這種癥狀是由“耳石癥”引起的可能性比較大,患者不用驚慌!
耳石癥多發(fā)于中老年女性
多數(shù)人會對“耳石癥”這個病名比較陌生,猜測會不會與“耳屎”有關(guān),或是“耳朵里的結(jié)石”?
耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈。內(nèi)耳耳石器內(nèi)有一層耳石膜,耳石膜上黏附著許多碳酸鈣樣的結(jié)晶,即為耳石,耳石因致病因素而脫落,在內(nèi)耳內(nèi)淋巴的液體里游動,并且進入半規(guī)管,當(dāng)人體頭位發(fā)生變化時,這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,沉伏的耳石就會隨著液體流動,刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致人會眩暈。
是什么原因?qū)е露Y?
正常情況下耳石是附著于耳石膜上的,當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫離,這些脫落的耳石就會在內(nèi)耳內(nèi)被稱作為內(nèi)淋巴的液體里游動。當(dāng)人體頭位變化時,這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動,從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致機體發(fā)生強烈性眩暈,時間一般較短,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。
目前,耳石癥的確切發(fā)病因素仍不明確,可為一孤立的特發(fā)癥狀,亦可能由下列因素引發(fā),其中原發(fā)性的耳石癥占50—70%,與年齡增大、耳迷路發(fā)生老化或退行性變有關(guān),也與因動脈硬化、高血壓、糖尿病等因素導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足有關(guān),這些因素都會導(dǎo)致耳石脫落。此外,頭外傷、病毒性迷路炎、梅尼埃病、偏頭痛、內(nèi)耳手術(shù)、骨質(zhì)疏松癥也可能引起繼發(fā)性脫落。任何年齡的人,甚至兒童都可能患上耳石癥,不過臨床上最多見的病例還是中年女性。
如何知道自己的眩暈是由耳石癥引起的呢?
耳石癥引起的眩暈與其他原因如頸椎病引起的頭暈在癥狀上有所不同。耳石癥引起的眩暈多與姿勢的突然改變有關(guān),如起床、躺下或翻身時,如果患者靜止不動后眩暈多可在一分鐘內(nèi)緩解。不過在眩暈停止后,仍可能有走路時頭重腳輕的感覺,就像喝醉酒后的感覺,這種感覺可能會持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天。
如果患者家屬在身邊,可以在眩暈發(fā)生時觀察患者的眼睛,如果有明顯的“眼震”(瞳孔會不停地轉(zhuǎn)動),則耳石癥的可能性比較大。醫(yī)生對耳石癥的診斷并不難,經(jīng)過詳細(xì)的詢問病史后,再讓患者坐在床上做一些姿勢的變化,如從坐姿迅速變位臥姿,平躺時轉(zhuǎn)動頭位等,同時觀察其是否有眼震——這叫做“變位試驗及翻轉(zhuǎn)實驗”,即可快速診斷耳石癥。
如果癥狀多樣,醫(yī)生可能給患者開具聽功能、前庭功能、影像學(xué)等一系列檢查,排除是否同時合并其他相關(guān)疾病。
多數(shù)人手法復(fù)位即可
耳石癥可分為后半規(guī)管耳石癥、上半規(guī)管耳石癥、外半規(guī)管耳石癥或多個半規(guī)管同時受累的混合型耳石癥。根據(jù)不同類型的耳石癥,可給予不同復(fù)位方法進行治療。以外半規(guī)管耳石癥為例,當(dāng)患者平臥,頭向左側(cè)側(cè)臥時出現(xiàn)眩暈癥狀時,則為左側(cè)外半規(guī)管耳石癥,右側(cè)亦然。
在確診后,可通過以下操作幫助耳石復(fù)位(由醫(yī)生來操作,小朋友不要學(xué)):
一、患者右側(cè)臥位于一張寬床上;
二、待眩暈緩解后,操作者站于患者背后,用右手拉患者右手,迅速翻滾于左側(cè)臥位,保持該位置狀態(tài)5分鐘左右。
健脾利濕,滋腎平肝。用于痰濕中阻、肝腎不足引起的頭昏頭暈。
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滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?
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有止眩暈,補氣血,通血脈、舒筋活血等作用??捎糜诟哐獕翰?,腦血栓,腦動脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
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肺胃積熱,風(fēng)火牙疼,頭目眩暈,大便秘結(jié),小便赤黃。
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