當(dāng)耳朵里進(jìn)了東西，會(huì)發(fā)生什么不可思議的事情呢

2016-12-09 來源：聆聽在線標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：外耳道異物一般用耳鏡檢查多能發(fā)現(xiàn)，但有時(shí)病人本人或家長試圖取出異物而損傷外耳道，致外耳道腫脹，看不清異物。另外，外耳道底壁和鼓膜下緣的交界處比較深陷隱蔽，細(xì)小的異物可在此存留，并被隆起的外耳道底壁遮擋，檢查時(shí)，要格外仔細(xì)。

　　外耳道異物多見于兒童，他們在玩耍時(shí)將各種小玩具或植物的種子（如塑料球、小玻璃球、鋼珠、石子、豌豆、黃豆等）塞入外耳道。成人挖耳時(shí)將紙條、火柴棍、棉花球等不慎留在外耳道內(nèi)。飛蛾、蟑螂、牛虱、螞蟥、蚊蟲等誤入人耳內(nèi)。工作中意外事故發(fā)生，小石塊、木屑、鐵屑等濺入耳內(nèi)；戰(zhàn)爭中，彈片等進(jìn)入耳內(nèi)，均為外耳道異物。

　　表現(xiàn)

　　非膨脹性異物停留在外耳道內(nèi)可無癥狀，或因刺激略感不適，兒童主訴差，常以手抓撓患耳，若因感染引起疼痛，則可伴哭鬧；膨脹性異物停留在外耳道內(nèi)，遇水體積膨脹，會(huì)很快引起患耳的脹痛或感染，若疼痛劇烈，兒童哭鬧不止，也會(huì)用手抓撓患耳；活的昆蟲進(jìn)入外耳道，病人常感奇癢難忍，可有疼痛和反射性咳嗽。

　　有些異物存留在外耳道內(nèi)，病人或家長并不知道，等到因感染流膿才來就診；有的則被耵聹包繞形成耵聹栓塞。

　　檢查

　　外耳道異物一般用耳鏡檢查多能發(fā)現(xiàn)，但有時(shí)病人本人或家長試圖取出異物而損傷外耳道，致外耳道腫脹，看不清異物。另外，外耳道底壁和鼓膜下緣的交界處比較深陷隱蔽，細(xì)小的異物可在此存留，并被隆起的外耳道底壁遮擋，檢查時(shí)，要格外仔細(xì)。

　　處理方法

　　發(fā)現(xiàn)外耳道奇癢難忍，可伴有疼痛和反射性咳嗽等，要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確診斷，有利于及時(shí)處置。外耳道異物一般用耳鏡檢查多能發(fā)現(xiàn)，必須及時(shí)取出。

　　有些異物不易取出，如操作不當(dāng)，有可能將異物推入外耳道深部，增加了取出的難度，或者損傷外耳道壁或鼓膜，引起外耳道或中耳的感染。

　　取出異物之前，病人及家屬應(yīng)告知醫(yī)生異物的種類、形狀和大小，醫(yī)生通過異物在外耳道內(nèi)的位置及外耳道有無腫脹及彎曲情況，可選用合適的器械和合理的取出方案。嵌頓在外耳道深部者，需在麻醉狀態(tài)下作輔佐切口后方可取出。兒童在取出異物時(shí)常不合作，若異物較難取出時(shí)，需在全麻下取出。

　　如外耳道異物伴發(fā)急性炎癥，需根據(jù)異物的種類確定取出的時(shí)機(jī)，如金屬或石頭等對外耳道刺激性小的異物，可先消炎后再取出；但有些異物直接刺激外耳道引起炎癥，只有取出異物，炎癥才能消散；異物取出如有外耳道炎癥或損傷，局部需用抗感染藥物。