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耳垢多了只是掏一掏那么簡單嗎?

摘要:聽力檢查為傳導性聽力損失,如伴發(fā)感染可見外耳道皮膚紅腫,可有膿液。外耳道耵聹栓塞通過耳鏡檢查一般不難診斷。

  耳垢是外耳道軟骨部皮膚的耵聹腺分泌的淡黃色黏稠的分泌物,俗稱耳屎或耳蟬,學名叫耵聹。耵聹在空氣中干燥后呈薄片狀;有的耵聹如黏稠的油脂,俗稱“油耳”。耵聹具有保護外耳道皮膚和黏附外物的作用,平時借助咀嚼、張口等運動,耵聹多自行排出。但如果外耳道內(nèi)耵聹聚積過多,形成硬團塊而阻塞耳道,稱耵聹栓塞。

  成因

  我國大部分人是干性耵聹,呈片狀,這種耵聹隨頭位改變或運動及下頜關(guān)節(jié)活動向外脫落;另有部分人耵聹粘稠,稱油性耵聹,不易脫出。耵聹在外耳道內(nèi)堆積,凝結(jié)成塊,堵塞外耳道,就成為耵聹栓塞。如塵土雜物進入外耳道與耵聹混合成塊;外耳道因各種刺激致耵聹分泌過多;外耳道畸形、狹窄、瘢痕、腫瘤、異物等妨礙耵聹向外脫落,而在外耳道內(nèi)堆積;老年人肌肉松弛,下頜關(guān)節(jié)運動無力,外耳道口塌陷;耵聹腺萎縮,耵聹變干燥,不易脫落,耳毛變粗大,影響耵聹向外脫落。

  表現(xiàn)

  外耳道未完全阻塞者多無癥狀,可有局部瘙癢感,耵聹完全堵塞時,耳閉脹不適,伴聽力下降,有時可有與脈搏一致的搏動性耳鳴,偶伴眩暈;下頜關(guān)節(jié)活動時可有耳痛;進水膨脹后有脹痛;伴感染則疼痛劇烈。耳鏡檢查外耳道內(nèi)有棕黑色團塊,觸之硬,與外耳道壁可無間隙。聽力檢查為傳導性聽力損失,如伴發(fā)感染可見外耳道皮膚紅腫,可有膿液。外耳道耵聹栓塞通過耳鏡檢查一般不難診斷。

  日常保健

  有耳閉脹不適,且伴聽力下降,局部瘙癢感等,應及時就診,明確診斷,有利于及時治療。外耳道耵聹栓塞通過耳鏡檢查一般不難診斷,但需與外耳道膽脂瘤和外耳道表皮栓相鑒別,它們的處理方法明顯不同。外耳道耵聹應及時取出,但由于外耳道彎曲,皮下組織少,取出時容易引起病人疼痛,因此既要取出耵聹,又不應損傷外耳道和鼓膜,還要盡量不引起病人的疼痛。

  耵聹鉤取法是將耵聹鉤輕輕插入到外耳道深部,輕輕轉(zhuǎn)動耵聹鉤鉤住耵聹,一邊松動,一邊緩慢向外拉動,將其取出,耵聹太大或太硬時,需先滴用3%~5%碳酸氫鈉溶液軟化耵聹,每2小時滴一次,3天后用溫水(水溫與體溫相近)將耵聹沖出。

  如有外耳道狹窄或急慢性化膿性中耳炎,則不能采用外耳道沖洗法,應在用滴耳液軟化耵聹后,用吸引器慢慢將耵聹吸出。

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