提起耳前瘺管,很多人都不知道這是什么,其實(shí)耳前瘺管是一種常見的先天畸形?;颊咂綍r(shí)除僅感到局部刺癢外,有時(shí)輕輕壓擠小孔周圍常有少許有些臭味的白色分泌物。
瘺管開口多位于耳輪腳前,少數(shù)可在耳廓之三角窩或耳甲腔部。先天性耳前瘺管分為單純型、感染型和分泌型。一般無癥狀。按壓時(shí)可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出,局部感癢不適。
病因
人在出生前的幾個(gè)月,由于胚胎發(fā)育期形成耳廓的組織發(fā)育不全引起的耳前瘺管,它的樣子長(zhǎng)得和魚有點(diǎn)相像,因?yàn)檫@時(shí)候的胚胎頭部?jī)蓚?cè)有像魚鰓一樣的結(jié)構(gòu),叫鰓裂。
耳前瘺管是第一鰓裂的遺跡。耳前瘺管可以單獨(dú)發(fā)生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少數(shù)人同時(shí)伴有腭裂,副耳廓、耳廓發(fā)育不全,遺傳性耳聾等先天性畸形。耳前瘺管一般開口于耳前,輕的僅在耳前有一凹痕;重者瘺管可以有廣泛的分支,形成多個(gè)盲管甚至可以繞到耳后而造成耳后感染。
癥狀
1.耳輪腳前有瘺口,另一端為盲管,深淺、長(zhǎng)短不一,可呈分枝狀。
2.感染時(shí),局部紅腫、化膿;反復(fù)感染可形成瘢痕或膿瘺。
3.輕輕擠壓瘺管,周圍可有少許含有臭味的白色分泌物流出。
輔助檢查
1.對(duì)反復(fù)感染者檢查以血常規(guī)檢查、心電圖為主。
2.對(duì)膿瘺患者,還應(yīng)再做分泌物及組織培養(yǎng)+藥敏、瘺管造影以及耳鼻咽喉的CT檢查。
治療
耳前瘺管最根本的治療方法是將瘺管及其連接的囊一并手術(shù)切除。如已繼發(fā)感染,則應(yīng)控制感染后立即手術(shù)。沒有感染過的瘺管注意不要用手去擠壓,保護(hù)局部清潔,防止發(fā)生感染。
根據(jù)耳前瘺管臨床表現(xiàn),也可通過微波照射人體治療部位,微波可加速血液循環(huán)及組織新陳代謝、促進(jìn)血管和神經(jīng)功能的恢復(fù),尤其對(duì)抑制細(xì)菌增長(zhǎng)、消炎、消腫有顯著獨(dú)特的療效。通?;颊哌M(jìn)行過微波理療后,會(huì)明顯覺得耳部舒適很多,癥狀也減輕很多,再配合藥物等治療措施,還會(huì)提前治愈。
預(yù)防
1.飲食上宜清淡,少吃辛辣刺激性的食物,以鮮蛋或瘦肉為主,忌海鮮。
2.平時(shí)多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗力,在身體抵抗力差的時(shí)候,炎癥容易侵犯。
3.沒有感染過的瘺管注意不要用手去擠壓,保護(hù)局部清潔,防止發(fā)生感染。
4.耳癢的時(shí)候不要揉,這樣容易把細(xì)菌揉了進(jìn)去,導(dǎo)致發(fā)炎。
5.在急性感染時(shí),要通過局部熱敷或使用抗生素來控制炎癥,如果已形成膿腫,則應(yīng)進(jìn)行切開引流。
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