在日常生活中,你有沒有特別不喜歡聽的或是非常反感的聲音?比如:
電鋸的聲音?
急剎車的聲音?
指甲劃黑板的聲音?
咀嚼的聲音?不會吧。。。天
打開一個恐聲癥人群交流的論壇,迎面而來是各種求助貼。。。
“我一聽見周圍人嚼口香糖就會忍不住炸毛,大家都覺得我是個怪人。身邊的朋友越來越少,我到底該怎么辦?”
“坐在旁邊的同事敲鍵盤特別用力,吃午飯的時候還喜歡大聲喝湯,盡管他本人特別和善,但我還是看見他就來氣。我不得不在工作時帶上耳機聽音樂,然后趁他離席的時候摘下耳機,享受一會兒清凈。”
“因為受不了咀嚼的聲音,我已近4年沒有和家人一起吃飯了,我媽也不能理解我到底為什么反應(yīng)這么大。我們大吵過很多次,她大概快要把我趕出家門了。”
這種現(xiàn)象被稱為“恐聲癥”Hyperacusis。
是病?非???
更令人驚訝的是,盡管受波及的人數(shù)如此之龐大,恐聲癥在主流醫(yī)學(xué)界的存在感卻異常薄弱。事實上,最早的關(guān)于恐聲癥病例的描述出現(xiàn)在2000年,作者是著名耳鳴專家賈斯特波夫(PawelJ.Jastreboff)醫(yī)生,那篇論文的主題也不是恐聲癥,而是治療耳鳴的兩種方法。
曾有這樣的經(jīng)歷:一個配助聽器的老爺子,試戴的時候給他選擇了較好的助聽器試聽,他一戴上就說太吵了,太吵了!在這之前,助聽器所給與的增益大小合理,查聽力圖并無堵耳現(xiàn)象,那么這到底是為什么呢?后來把他帶進隔聲室里面,這種情況馬上消失了。驗配師猜測他對聲音比較敏感,可能是外面的廣播聲在“作祟“。果不其然,他對聲音有過敏癥狀,和他一起來的女兒也有此情況,包括他的家人,很多時候都需要借助防噪聲耳塞來“抵抗”外界的聲音,這確實是有些過于常人的聽覺過敏。
目前,為何會發(fā)生聽覺過敏并不清楚,臨床上,聽覺過敏并非很罕見,有不少疾病可能并發(fā)此癥狀:
1.最常被提到的是耳鳴,所謂主觀特發(fā)性耳鳴泛指聽到源于自己頭部來路不明的聲音,為一種虛幻的聽覺認知。由于中樞聽覺系統(tǒng)的增益增強,無聲變成有聲,感受到耳鳴,有人認為聽覺過敏就是此種耳鳴的前身,二者有所關(guān)連。
2.耳咽管開放癥:耳咽管關(guān)閉不完全,中耳腔和鼻咽相通,共鳴腔變大,感覺有耳塞,聲音聽起來有回音,出現(xiàn)所謂「自聽增強」現(xiàn)象,病患亦常抱怨聽覺過敏。
3.顏面神經(jīng)麻痹:一般為病毒感染所致,若病變影響到支配鐙骨肌之神經(jīng)分支,造成聽反射異常,會出現(xiàn)聽覺過敏。
4.手術(shù)治療耳硬化癥時,須切斷鐙骨肌腱,術(shù)后聽反射消失,亦可能出現(xiàn)聽覺過敏。
5.內(nèi)耳迷路之外淋巴液滲至中耳腔,內(nèi)耳呈現(xiàn)相對的內(nèi)淋巴積水,對大聲音變得較難忍受。
6.梅尼爾氏病,內(nèi)耳迷路特發(fā)性內(nèi)淋巴水腫,病變初期常見怕聽大的聲音。
7.內(nèi)耳迷路遭破壞導(dǎo)致重度耳聾的病例,除了聽障以外,常又抱怨聽到尖銳的聲音非常不舒服。
8.偏頭痛:不論有無先兆,即典型或是常見頭痛,通常會出現(xiàn)怕吵,畏聲等癥狀。
9.精神異常疾病中,例如憂郁癥或恐慌癥,病患常合并有聽覺過敏或害怕聲音。
10.自閉癥:自閉癥的小孩把自己關(guān)閉在茫然空洞的自我世界中,不和別人發(fā)展關(guān)系。他可能對某些聲音聽力不足,但對某些聲音又特別敏感,他會異常清楚聽到墻壁水管水流聲,或是樓上馬桶沖水聲,下雨時雨滴變得大聲,就像雷鳴。有的終日聽到血液在自身血管流動的聲音,或是自己的呼吸聲。甚至有人因不喜歡聽說話聲,所以不想開口說,以致學(xué)習(xí)語言困難。
與聲音戰(zhàn)斗
不管恐聲癥在醫(yī)生那里的定義如何變化,恐聲癥受害者們的痛苦并不會因此而發(fā)生改變。而基礎(chǔ)研究方面暫時缺乏有力成果的現(xiàn)狀,也導(dǎo)致目前還沒有針對恐聲癥的系統(tǒng)性治療方案。
目前世界上采取的主流方法是耳鳴習(xí)服療法。耳鳴習(xí)服療法為美國知名耳科專家Jastreboff發(fā)明,剛開始用于治療耳鳴,后來發(fā)現(xiàn)這種方法對聽覺過敏患者有更好的效果,所以演變成了治療聽覺過敏的經(jīng)典方法也是唯一方法,但是這種療法的名稱沒有改變,其可用于做聽覺治療,將聲音去敏感化。
耳鳴習(xí)服療法對聽覺過敏的具體實施措施是每天聽粉紅噪音6個小時左右,音量在患者感到舒服的最大音量為好,6個月可有明顯效果,80%的患者可在6個月到1年的時間內(nèi)得到康復(fù)。
關(guān)于推薦的聲音,最好是粉紅噪音,但是一定得是錄制非常好的粉紅噪音,如果制造粗糙,反而會傷害耳朵。如果用數(shù)碼播放,一定得用wav或者assi格式,mp3格式會有一些關(guān)鍵的語音信號喪失,效果非常不好。錄制的CD最好,這樣就不存在語音信號失真問題。
越來越多的研究者開始加入恐聲癥的團隊中,也有越來越多的民間組織在呼吁人們的關(guān)注,相信在大家的努力下,恐聲癥患者能夠重新?lián)肀楹桶察o的生活。