大皰性鼓膜炎又稱(chēng)出血性大皰性鼓膜炎,是病毒感染引起的鼓膜和臨近外耳道皮膚的急性炎癥。
一般認(rèn)為流感病毒是主要的致病原,常發(fā)生在流感之后,也可發(fā)生在其他上呼吸道感染或脊髓灰質(zhì)炎之后,另有報(bào)道少數(shù)病例由肺炎支原體引起。
此病主要癥狀為外耳道劇痛,伴有聽(tīng)力損失,但發(fā)病初期多被疼痛遮蓋,大皰破裂后有稀薄血性分泌物自外耳道內(nèi)流出,同時(shí)耳痛也減輕。部分病人可有耳鳴或眩暈。耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜表面或外耳道深部皮膚有一個(gè)或幾個(gè)紫紅色、紅色的血皰或黃色的水皰,大小不等,大的可以覆蓋整個(gè)鼓膜。
如果血皰破裂,在外耳道內(nèi)則有漿液血性液體或漿液性液體流出。血皰破裂或自行吸收,在鼓膜表面可不留痕跡,或僅有鼓膜充血。
聽(tīng)力檢查可表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失,有報(bào)道尚也可表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失。如伴眩暈,需作前庭功能檢查,了解前庭損害程度,眩暈本身也證明了內(nèi)耳的受累。根據(jù)近期有感冒的病史、劇烈的耳痛等癥狀,加之檢查所見(jiàn),不難診斷。
發(fā)現(xiàn)外耳道劇痛,伴有聽(tīng)力損失等,要及時(shí)就診,明確診斷,以利于及時(shí)治療。根據(jù)近期有感冒的病史、劇烈耳痛等癥狀,加之檢查所見(jiàn),不難確診,當(dāng)大皰性鼓膜炎的癥狀不明顯時(shí)要與急性化膿性中耳炎和頸靜脈球體瘤相鑒別。
治療有方
由于大皰性鼓膜炎疼痛較重,需給予鎮(zhèn)痛藥物。因多為病毒感染,可口服阿昔洛韋等抗病毒藥物。
大皰破裂前局部用消炎鎮(zhèn)痛的滴耳劑,如2%~3%酚甘油,配合局部物理治療。大皰破裂后,拭凈外耳道,停用酚甘油,改用抗生素滴耳液預(yù)防繼發(fā)感染。
小貼士
增強(qiáng)體質(zhì),改善生活和工作環(huán)境。謹(jǐn)防感冒和其他急性傳染病。應(yīng)多飲熱水,飲食清淡,注意休息。
用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥4.5本品單藥適用于既往至少接受過(guò)2種系統(tǒng)化療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者?;颊呓邮苤委煏r(shí)應(yīng)一般狀況良好。
健客價(jià): ¥2226用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥3.5本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥2700適用于敏感細(xì)菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥7用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥8.5用于葡萄球菌、鏈球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌中,對(duì)本劑敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥3適用于葡萄球菌屬、鏈球菌屬、變形桿菌屬、流感嗜血桿菌中,對(duì)本劑敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥5適應(yīng)于葡萄球菌、鏈球菌屬、變形桿菌屬、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌中,對(duì)本劑敏感菌株多引起的下述感染癥:中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥5.1適用于敏感細(xì)菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥8對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún),必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要,在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià): ¥19