打呼嚕都必須治療嗎？什么樣的打呼嚕才必須治療？

　　鼾癥在醫(yī)學(xué)上是近期才被認(rèn)識(shí)的一種疾病，臨床上分為單純性鼾癥和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。為了簡(jiǎn)單方便，又分為良性鼾癥和惡性鼾癥，單純性鼾癥即為良性鼾癥，表現(xiàn)為睡眠時(shí)發(fā)出均勻的鼾聲，沒(méi)有呼吸暫停。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征即為惡性鼾癥，表現(xiàn)為睡眠時(shí)鼾聲不均勻，有時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停癥狀。

　　其實(shí)，這是一個(gè)疾病的兩個(gè)階段，良性鼾癥是惡性鼾癥的早期階段，隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸演變?yōu)閻盒憎Y。惡性打鼾的患者中，高血壓的患病率高達(dá)48%，冠心病患病率是普通人的3.4倍。惡性打鼾已經(jīng)成為高血壓和心腦血管疾病的第三大危險(xiǎn)誘因。因此，即使現(xiàn)在為良性鼾癥，也應(yīng)該密切注意觀察自身鼾聲的變化，一旦出現(xiàn)呼吸暫停就已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒憎Y了，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。而且患者自己及家屬因?yàn)閷I(yè)知識(shí)缺乏，無(wú)法正確認(rèn)識(shí)鼾癥疾病的進(jìn)展，因此仍需引起人們的注意，定期到醫(yī)院接受多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，以免延誤治療，影響身體健康。

　　遺傳性鼾癥：肥胖家族史=鼾癥家族史

　　鼾癥的家族史和家庭聚集現(xiàn)象確實(shí)存在，整個(gè)家族有鼾癥的病人，最常見(jiàn)的是有家族肥胖史。自己肥胖，生下的兒子也有很大幾率肥胖，肥胖會(huì)引起鼻腔或咽喉狹窄引起打鼾；父親有扁桃體肥大，子女可能會(huì)有扁桃體肥大，當(dāng)他們的咽腔被肥大的扁桃體占據(jù)，都會(huì)引起打鼾。鼻中隔偏曲和鼻息肉也會(huì)有遺傳性的現(xiàn)象，兩者也常常是引起鼾癥的病因。

　　既然肥胖、扁桃體炎和鼻中隔偏曲這些常見(jiàn)的情況有遺傳而引起鼾癥，那是否意味著鼾癥主要由于遺傳？否定。遺傳性鼾癥占所有鼾癥的比例是多少，在臨床上我們還沒(méi)統(tǒng)計(jì)過(guò)，但鼾癥也有后天的，比如頭部、鼻部外傷造成鼻腔結(jié)構(gòu)改變引起鼾癥，還有中樞神經(jīng)性的鼾癥數(shù)量也不少。

　　即使是遺傳鼾癥也可治療

　　鼾癥會(huì)引起夜間睡眠質(zhì)量不好，病人白天常出現(xiàn)晨起頭疼、倦怠、嗜睡、記憶力減退、血壓高、有導(dǎo)致憋氣猝死等情況。當(dāng)出現(xiàn)平時(shí)鼻子塞、睡眠打呼嚕時(shí)，就應(yīng)該懷疑患有鼾癥的可能性，應(yīng)該進(jìn)行積極治療。

　　由遺傳引起的鼾癥，并不意味著更難治療。臨床上遺傳性鼾癥跟一般性的鼾癥在治療上并沒(méi)有什么差異。因鼻息肉、鼻中隔偏曲和扁桃體肥大導(dǎo)致的鼾癥，只要通過(guò)正規(guī)手術(shù)摘除、矯正以后，要治愈其實(shí)并不難。但也有臨床上治療起來(lái)比較難的遺傳性鼾癥，如遺傳性小頜，患者咽腔結(jié)構(gòu)改變、狹窄、舌根后墜，要擴(kuò)大咽腔等有一定難度，中樞性的鼾癥治療就更加難了。

　　遺傳性肥胖引起的鼾癥，其實(shí)可以通過(guò)個(gè)人努力去抑制其發(fā)生，肥胖型鼾癥病人可以靠意志力進(jìn)行運(yùn)動(dòng)減肥，改變生活習(xí)慣，少吃肥肉、少大吃大喝。另外，治療鼾癥，系統(tǒng)檢查是最重要的，系統(tǒng)的檢查可以了解清楚患者到底是因?yàn)檫z傳導(dǎo)致結(jié)構(gòu)的改變引起鼾癥，還是因?yàn)榇竽X神經(jīng)、外傷等引起鼾癥，檢查以后，再根據(jù)醫(yī)生的判斷進(jìn)行治療；此外，積極鍛煉身體對(duì)緩解中樞性和肥胖引起的鼾癥有好處。

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