大量鼻出血該怎么急救？

　　鼻出血(epistaxis)又稱(chēng)鼻衄，是臨床常見(jiàn)癥狀之一，多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側(cè)，亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血，亦可持續(xù)出血;出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可引起失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血。多數(shù)出血可自止。

　　鼻出血是急癥，一旦發(fā)生。要及時(shí)止血。下面是幾個(gè)簡(jiǎn)單的止血方法

　　1、局部壓迫止血：頭部應(yīng)該保持正常豎立或稍向前傾的姿勢(shì)。用手指由鼻子外面壓迫出血側(cè)的鼻前部(軟鼻子處)，似一般以手夾鼻子的做法，直接壓迫約五至十分鐘。大部份病人都可以此種方法簡(jiǎn)樸地來(lái)止血。假如壓迫超過(guò)了十分鐘后血仍未止，則可能代表著嚴(yán)重的出血，或有其它問(wèn)題存在著，此時(shí)就須要送醫(yī)做進(jìn)一步的處置。

　　2、在止流之前應(yīng)先將血塊擤出，以免因傷口無(wú)法閉合而無(wú)法止血。

　　3、以去充血?jiǎng)┗虮乔粐娨簩⒚藁ㄕ礉瘢氡强卓蓭椭寡?，白醋也行?/p>

　　4、涂抹軟膏：當(dāng)鼻血被控制后，在鼻內(nèi)涂一些維生素E軟膏。假如沒(méi)有維生素E，可用少許抗生素或類(lèi)固醇軟膏代替，一天涂2～3次。維生素Ⅱ軟膏可促進(jìn)傷口愈合，而抗生素或類(lèi)固醇軟膏町毀壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌，不僅止癢，也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動(dòng))。鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛，可使用蘆薈或治痢草軟膏。

　　5、用冰冷敷：冰冷能促使血管膨脹及減少流血?？梢杂盟楸虮砝浞蟊亲?、頸部及臉頰，促使血管膨脹，減少流血。

　　6、涂抹抗生素或類(lèi)固醇軟膏，可止癢也可防止黏液干硬。

　　7、左(右)鼻孔流血，舉起右(左)手臂，數(shù)分鐘后即可止血。

　　8、患者左(右)鼻孔流血時(shí)，另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力彎曲，一般幾十秒鐘即可止血;

　　9、或用布條扎住患者中指根，左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指，鼻血止住后，解開(kāi)布條。

　　10、取大蒜適量，去皮搗成蒜泥，敷在腳心上，用紗布包扎好，可較快止血。

　　11、讓患者坐在椅子上，將雙腳浸泡在熱水中，可止鼻血。

　　12、穴位按摩法取穴：肩井穴(位于大錐與肩峰連線(xiàn)中點(diǎn))治法：患者取坐位，術(shù)者用食、拇指掐捏，擠壓穴位中央，將肩部肌肉向上提起3-5秒鐘，反復(fù)3回為1次，每次間歇兩分鐘，發(fā)作時(shí)連接3次。5天為1療程。每療程間隔3天，孕婦忌用此法。

　　13、如流鼻血不止，要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

　　14、勾中指快速止鼻出血：

　　鼻子流血時(shí)，只要自己兩只手的中指互相一勾，即可在數(shù)十秒內(nèi)止血。幼兒不會(huì)用雙手中指互勾，大人可用自己兩中指勾住幼兒的左右中指，同樣可止血。

　　15、刺兒菜根可止鼻血：

　　將一把刺兒菜根用白布包好把水?dāng)D出來(lái)，喝下去，鼻血會(huì)立刻止住。而且不易再犯。(也可用冷水清洗鼻腔)，持續(xù)1-3分鐘，洗完臉后，再用兩中指再鼻側(cè)上下按摩20次左右，每天1-2次，堅(jiān)持一段時(shí)間后，可收到明顯效果。

　　16、香油防治流鼻血：

　　每晚睡前，用棉簽蘸點(diǎn)香油，涂于鼻孔內(nèi)壁，涂時(shí)最好慢慢向鼻后部位，尤其是鼻中隔處必須涂到，因此處血管豐富，粘膜很薄易出血。

　　出現(xiàn)下面的情況，請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院

　　當(dāng)鼻出血較多不容易止住時(shí)，要及時(shí)送往醫(yī)院就診、處理。如果途中有出血性休克前兆，如面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差

　　如何你經(jīng)常流鼻血

　　在鼻腔內(nèi)涂石蠟油，金霉素軟膏、魚(yú)肝油等，這樣可使得鼻黏膜濕潤(rùn)。

　　當(dāng)你經(jīng)常在晚上流鼻血時(shí)，在睡覺(jué)前用棉簽蘸上金霉素軟膏，在鼻腔內(nèi)涂上薄薄的一層，這樣可以治療鼻黏膜干燥，有效地減少鼻出血。

　　流鼻血時(shí)的禁忌

　　1、要鎮(zhèn)靜，忌驚慌，因?yàn)榫襁^(guò)分緊張對(duì)止血不利。

　　2、忌把頭仰著。仰頭的時(shí)候，前鼻孔流出的血液就會(huì)暢通無(wú)阻地流向后鼻孔，再經(jīng)后鼻孔流向口腔，這樣，血液不容易凝固成塊，難以止血。

　　3、忌用手指緊緊捏住兩個(gè)鼻孔，因這樣使血液流到別處。因?yàn)楸强着c口、眼、耳都是相通的，血液可以從這些地方流出，嚴(yán)重者造成“七孔流血”。

　　4、忌用紙團(tuán)、樹(shù)葉塞鼻腔。此法不但達(dá)不到止血目的，反而會(huì)刺傷鼻粘膜血管，造成更嚴(yán)重的出血。

　　5、忌用布或棉花塞鼻腔，因可能在鼻內(nèi)留下纖維質(zhì)，引起再度出血。

　　6、忌用痰盂接血。采取身體前俯低頭姿勢(shì)向痰盂內(nèi)吐血，一方面因病人頭部過(guò)低，可使出血更多;另方面痰盂中水與血混合，顯示出血量多，使病人精神緊張，也可增加出血。

　　7、忌仍用鼻子呼吸，應(yīng)暫時(shí)改用口進(jìn)行呼吸。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一般鼻出血，最常見(jiàn)的、出血部位是鼻中隔前區(qū)，此處血管豐富，粘膜較薄，位置又偏前下，最容易受外界刺激，一般多為單側(cè)鼻孔出血。一旦發(fā)生，除積極治療病因外，正確的應(yīng)急方法是：病人稍微低頭，用手指輕輕按住出血那側(cè)鼻孔，再采取其他方法：(1)鼻腔填塞法，用潔凈紗布或衛(wèi)生紙，卷成粗細(xì)適宜的小卷，塞入鼻孔出血的地方;(2)用毛巾沾冷水作前額、鼻部冷敷，使血管遇冷刺激而收縮，從而達(dá)到止血目的。經(jīng)這樣處理后，一般不嚴(yán)重的鼻出血即可立即停止。如果出血量較多，而自己又無(wú)法止住，則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。

　　鼻出血的表現(xiàn)及護(hù)理

　　一、引起鼻出血的原因

　　鼻外傷、挖鼻、鼻炎、鼻腔疾病、急性傳染病、高熱、高血壓、出血性疾病、天氣干燥、氣壓突變和維生素缺乏等都會(huì)引起鼻出血。

　　二、鼻出血的表現(xiàn)

　　輕者僅表現(xiàn)為鼻涕帶血絲或從鼻孔滴血;重者鼻出血如涌泉，如堵住出血一側(cè)的鼻孔，則從口中或另一側(cè)鼻孔流出。出血量超過(guò)500毫升者，會(huì)出現(xiàn)頭昏、口渴、乏力、面色蒼白;出血量超過(guò)1000毫升者，可出現(xiàn)胸悶、心慌、脈速無(wú)力、血壓下降、出冷汗等休克癥狀。

　　三、鼻出血的護(hù)理

　　一般性鼻出血可自己護(hù)理。

　　1.要鎮(zhèn)靜情緒，因?yàn)楸浅鲅亩嗌倥c情緒關(guān)系密切，越是緊張，血越是流個(gè)不停。

　　2.坐下稍仰高額頭，用溫冷毛巾或冰塊敷鼻以上的額頭部位。注意頭不要過(guò)份后仰，以免血流入喉部引起其他病癥。

　　3.用手指壓迫止血。鼻出血90%以上都在鼻腔的前下方，可用拇指及食指緊捏兩側(cè)鼻翼(即鼻孔的軟骨處)，用口呼吸，數(shù)分鐘后便可止血。此法簡(jiǎn)便而有效，最適合少量出血者。

　　4.止血后，不要在短時(shí)間內(nèi)猛力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)、打噴嚏等，以防再度出血。

　　5.如果自己護(hù)理后鼻出血仍不止，或因出血量較多，出現(xiàn)面色蒼白、脈搏快而弱或者其他身體不適狀況時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院治療。

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