鑒別診斷鼻出血的方法是什么
生活中有很多的人都會(huì)出現(xiàn)鼻出血的現(xiàn)象,這有可能是因?yàn)榕鰝斐傻模瑖?yán)重的影響到了患者的身體健康,平時(shí)生活中,需要注意鼻出血的一些鑒別診斷方法,很多的患者屬于疾病性的鼻出血,那么,鑒別診斷鼻出血的方法是什么?
介紹兩種鼻出血的診斷鑒別:
1.訪問病史鼻出血嚴(yán)重者就診是往往雙側(cè)皆有血跡,通過病史詢問了解首先出血的一側(cè),該側(cè)即為出血鼻腔,對(duì)以往主要相關(guān)疾病的了解也屬必要。
2.迅速找出血位置以含有0.1%腎上腺素棉片放于出血鼻腔內(nèi),一分鐘后取出,在鼻腔下尋找出血部位。
(1)鼻中隔前下方該處鼻粘膜內(nèi)有來自篩前動(dòng)脈、鼻腭動(dòng)脈、上唇動(dòng)脈的分支,在粘膜淺層互相吻合成網(wǎng)狀。該處稱為KIESSELBACH區(qū)或LITTLE區(qū),是常見的出血部位。
(2)鼻腔頂部頭面部外傷時(shí)應(yīng)注意鼻腔頂部檢查,血液自鼻腔頂部下流,提示篩前動(dòng)脈破裂。篩前動(dòng)脈在篩竇氣房中走行,篩竇骨折時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重出血。
(3)鼻中隔前端底部若該處有搏動(dòng)性出血,可用手指壓迫該側(cè)上唇。如果出血減少或停止,表示上唇動(dòng)脈鼻中隔支破裂,治療時(shí)須考慮上唇動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。
(4)如頭部外傷數(shù)日后發(fā)生嚴(yán)重鼻出血,應(yīng)檢查患者視力、眼肌功能,警惕中顱窩骨折、頸內(nèi)動(dòng)脈破裂形成的假性動(dòng)脈瘤。
我們就來看看一些護(hù)理工作。
1、要鎮(zhèn)靜情緒,因?yàn)楸浅鲅亩嗌倥c情緒關(guān)系密切,越是緊張,血越是流個(gè)不停。
2、坐下稍仰高額頭,用溫冷毛巾或冰塊敷鼻以上的額頭部位。注意頭不要過份后仰,以免血流入喉部引起其他病癥。
3、用手指壓迫止血。鼻出血90%以上都在鼻腔的前下方,可用拇指及食指緊捏兩側(cè)鼻翼(即鼻孔的軟骨處),用口呼吸,數(shù)分鐘后便可止血。此法簡(jiǎn)便而有效,最適合少量出血者。
4、止血后,不要在短時(shí)間內(nèi)猛力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)、打噴嚏等,以防再度出血。
哪些方法可以預(yù)防鼻出血
目前來看鼻出血這種疾病是多見的,很多的原因能誘發(fā)鼻出血的發(fā)生,嚴(yán)重的影響到了患者鼻腔部位的健康,因此我們要注意去進(jìn)行鼻出血的預(yù)防才行,從而能讓我們避開該病的危害,了解一下可以預(yù)防鼻出血的辦法是什么呢。
鼻出血的預(yù)防:
首先要懂得一些止血的知識(shí)。輕微的出血可采取讓患者半坐臥或側(cè)臥位,頭部稍向前低的姿勢(shì),改用嘴巴呼吸來保持氣道通暢,并以手指壓迫鼻翼止血,約10分鐘左右流血量多自然減少或停止。多量或快速的出血,尤其是合并高血壓或其他病癥,往往需要緊急請(qǐng)醫(yī)生幫助。
禁食辛辣刺激食物,戒煙戒酒。平時(shí)要保證正常休息,多吃新鮮水果蔬菜如番茄、芹菜、蘿卜、蓮藕、西瓜、雪梨、枇杷、橙子等,忌多食導(dǎo)致“上火”的辛燥、煎炸食品,尤其是多進(jìn)食粗纖維、多喝白開水。及時(shí)治療鼻腔疾病。當(dāng)患鼻炎、鼻竇炎時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院治療,這些疾病會(huì)刺激鼻孔,會(huì)導(dǎo)致鼻出血,必須要及時(shí)治療,預(yù)防鼻出血。霧霾天氣盡量少出門,如果要出行,記得戴口罩;一定要做好保暖工作,注意室內(nèi)外溫差。
注意鼻腔內(nèi)的衛(wèi)生。有些人都有摳鼻孔的習(xí)慣,這是個(gè)不好的習(xí)慣,摳鼻孔會(huì)對(duì)鼻粘膜造成破壞,最終會(huì)導(dǎo)致血管的破裂,造成鼻出血。預(yù)防鼻出血,首先必須要改掉摳鼻孔的壞習(xí)慣。保持鼻腔內(nèi)的濕潤(rùn)。室內(nèi)空氣的干燥我們可以使用加濕器、開窗通風(fēng),萬萬不可讓室溫過高;對(duì)于經(jīng)常鼻出血的患者可在鼻腔內(nèi)涂石蠟油、金霉素魚肝油等等這樣可使得鼻粘膜濕潤(rùn),避免鼻出血。
鼻出血的治療:
點(diǎn)壓足后跟止鼻血。發(fā)生鼻出血,在無藥、距離醫(yī)院又遠(yuǎn)的情況下,可迅速掐捏足后跟(踝關(guān)節(jié)與跟骨之間凹陷處),左鼻出血掐捏右足跟;右鼻出血掐捏左足跟,可起止血作用。獨(dú)特止鼻血法。只要自己雙手中指互相一勾,即可再數(shù)十秒內(nèi)止血。如果是小孩子不會(huì)用雙手中指互勾,大人可用自己兩中指勾住幼兒的左右中指,同樣可止血。牙齦止血。當(dāng)鼻子出血時(shí),用一些棉花抵在你的上牙齦上。因?yàn)榇蠖鄶?shù)鼻出血都是由于鼻隔膜前部血管破裂引起的,只要用棉花抵住這里就可以有效控制鼻子出血。食物治療流鼻血。糖水蛋清法,采集兩枚雞蛋的蛋清,白糖50克,調(diào)勻,以沸水沖熟,一次食完,每日服兩次。本方適用于小兒鼻出血。
蔥汁涂抹法。用蔥汁涂抹于鼻腔內(nèi)止血是一個(gè)很好的方法。蔥汁味辛,性溫滑無毒,即可散淤血又可止流血。方法是,用大蔥的蔥汁,特別是蔥里面的年夜治療,把蔥洗干凈,然后用棉球蘸取黏液后分別塞入兩個(gè)鼻孔,連用幾次就有明顯效果。同時(shí),注意多食青菜、水果,多飲水,少吃辛辣、干燥食品,不挖鼻孔等。捏鼻法。制止流鼻血應(yīng)坐下,低頭,而不是像往常做的那樣仰頭。張嘴、捏住鼻子,用嘴呼吸,堅(jiān)持10分鐘,然后一點(diǎn)點(diǎn)松開,待血液凝固再完全松手。記住24小時(shí)內(nèi)不要擤鼻子。
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1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
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