扁桃體肥大是腺樣體肥大引起的嗎?
扁桃體肥大和腺樣體肥大的關(guān)系
扁桃體肥大是一種非常常見的兒童呼吸道疾病。扁桃體肥大分為急性扁桃體肥大和慢性扁桃體肥大。急性扁桃體肥大和慢性扁桃體肥大的原因、癥狀和治療是完全不同的。
急性扁桃體肥大通常是細(xì)菌、病毒或支原體引起的,癥狀有發(fā)燒、咽痛,吞咽時(shí)咽喉部有疼痛不適,扁桃體可見紅腫或扁桃體表面有白點(diǎn)(膿栓)。治療應(yīng)該首選新雪丸等中藥治療,如果白細(xì)胞增高應(yīng)該采用抗生素治療。
慢性扁桃體肥大通常是腺樣體肥大引起的。腺樣體是鼻子后部的一個(gè)具有免疫屏障作用的腺體,具有防御細(xì)菌、病毒和過(guò)敏原或支原體向下呼吸道蔓延的重要作用,是人類機(jī)體的第一道防御“門戶”。當(dāng)有過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎、鼻竇炎時(shí),炎性分泌物增多(就是鼻涕增多,特別是感到孩子有鼻涕而擤不出來(lái)時(shí))可反復(fù)刺激腺樣體,從而引起腺樣體肥大,導(dǎo)致鼻塞,尤其是夜間鼻塞嚴(yán)重,患兒不得不用口呼吸,空氣中的細(xì)菌、病毒或過(guò)敏原從口直接吸入,啟動(dòng)了扁桃體防御,長(zhǎng)期以往而引起扁桃體的慢性肥大。慢性扁桃體肥大通常用抗生素是沒(méi)有任何效果的。慢性扁桃體肥大的治療應(yīng)該首先積極治療腺樣體肥大,待腺樣體萎縮后,扁桃體也會(huì)慢慢萎縮的。
對(duì)于有慢性扁桃體肥大的孩子,特別是伴有以下任何一個(gè)癥狀(打鼾、張口呼吸、睡覺(jué)輾轉(zhuǎn)不安、趴睡、汗多、睡眠呼吸暫停、憋醒、摳鼻子或揉眼睛等)的孩子,均應(yīng)該馬上去當(dāng)?shù)貎和t(yī)院耳鼻喉科查一下腺樣體是否肥大,只要診斷正確,并通過(guò)spacer吸入相應(yīng)藥物,將藥物準(zhǔn)確遞送到腺樣體部位,腺樣體肥大可以慢慢萎縮,在孩子改為用鼻子正常呼吸后,由于不再經(jīng)口呼吸,所以肥大的扁桃體不需特殊治療就會(huì)隨著時(shí)間自然縮小的。