鼻中隔偏曲要如何治療

　　鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，或鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)局部突起，引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙并產(chǎn)生癥狀(如鼻塞、鼻出血、頭痛等)者，稱(chēng)為鼻中隔偏曲。好發(fā)人群為有鼻外傷史，兒童期患腺樣體肥大，有家族史、鼻息肉、腫瘤患者。一般經(jīng)鼻鏡檢查便可診斷。手術(shù)矯正是鼻中隔偏曲唯一治療方法。

　　病因

　　1、鼻外傷：多發(fā)生在兒童期，外傷史多遺忘，因組成鼻中隔的各個(gè)部分尚在發(fā)育階段，故兒童期鼻部癥狀多不明顯。

　　2、發(fā)育異常：是本病的主要原因之一。

　　3、一些生長(zhǎng)較為緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤，如骨化纖維瘤、鼻息肉等，其他如鼻竇囊腫等。

　　4、遺傳：鼻中隔偏曲的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

　　癥狀

　　1)鼻塞：為鼻中隔偏曲最常見(jiàn)的癥狀，多呈持續(xù)性鼻塞。

　　2)頭痛：如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同側(cè)反射性頭痛。鼻塞重，頭痛加重。

　　3)鼻出血：鼻出血部位多見(jiàn)于偏曲的凸面或棘、嵴處，有時(shí)鼻出血也可見(jiàn)于鼻中隔凹面。

　　4)鄰近器官受累癥狀：可誘發(fā)化膿性鼻竇炎或真菌感染，可引起耳鳴、耳閉，長(zhǎng)期鼻塞、張口呼吸，易發(fā)生感冒和上呼吸道感染，并可在睡眠時(shí)發(fā)生嚴(yán)重鼾聲。

　　危害

　　1、鼻中隔偏曲輕度者一般以鼻堵為主，亦有伴隨鼻出血及反射性頭痛者，對(duì)生活質(zhì)量有一定程度影響。

　　2、若偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相對(duì)應(yīng)處，可壓迫造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過(guò)度、粘膜增厚，皆可妨礙開(kāi)口于中鼻道的鼻竇引流，日久可誘發(fā)鼻竇炎。

　　3、長(zhǎng)期鼻堵所致上氣道梗阻亦可引起慢性缺氧，可致嬰幼兒及青少年生長(zhǎng)發(fā)育障礙。

　　4、鼻中隔偏曲所致鼻腔通氣障礙亦可引起成人睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，梗阻平面位于鼻腔，有睡眠打鼾癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)睡眠呼吸暫停及憋醒，并伴有晨起咽干、白天嗜睡及記憶力下降等，可嚴(yán)重影響日常生活及工作。

　　治療

　　手術(shù)矯正是唯一治療方法。但若伴有鼻息肉或鼻甲腫大，同時(shí)行鼻息肉和鼻甲手術(shù)，主要術(shù)式：鼻中隔粘膜下切除術(shù)、鼻中隔成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)。

　　由于鼻中隔偏曲的種類(lèi)和形態(tài)各異，因此手術(shù)方法也不盡相同，術(shù)前要仔細(xì)進(jìn)行檢查，明確偏曲的種類(lèi)和部位，據(jù)此制定手術(shù)方案并根據(jù)術(shù)中所見(jiàn)靈活加以運(yùn)用。