鼻石的原因

　　鼻石為鼻腔罕見病，僅發(fā)生于成年人。鼻腔內(nèi)有外生性或內(nèi)生性異物，且以該異物為核心，炎性滲出物如鼻分泌物、淚液等經(jīng)氣流濃縮分解出的無機鹽類繞此核心沉積，日久增大，即形成鼻石。沉積的鹽類主要是磷酸鈣、磷酸銨、碳酸鈣、碳酸鎂、氯化鈉等。因所含成分不同，故其外觀顏色也有黃、灰、棕、綠等不同。鼻石以內(nèi)生性異物為核心者，常因久變質(zhì)而消失，稱為無核結(jié)石。鼻石的形狀常因所在空間模式不同而表現(xiàn)為不規(guī)則形，下鼻道和鼻底為常見部位，最大者可達上頜竇內(nèi)。

　　鼻石的癥狀

　　用前鼻鏡檢查，吸出鼻腔內(nèi)膿性分泌物，即可發(fā)現(xiàn)表面不光滑、呈桑椹狀或砂石狀的緊硬物質(zhì)，可為黃、灰、棕、綠雜交顏色?？捎锰结槑椭\斷。大者可壓迫鼻中隔，使之偏向?qū)?cè)或穿孔。X線攝片可確定其大小和形狀。

　　起病緩慢，為單側(cè)鼻腔阻塞，逐漸加重，鼻腔內(nèi)分泌物增多，有時可有出血和頭昏、頭痛等。

　　鼻石的檢查

　　螺旋CT可清楚顯示鼻石的位置、大小、形狀、數(shù)目、侵犯部位和范圍。在鼻鏡檢查中，有些結(jié)石往往被肉芽組織覆蓋，極易誤診為腫瘤。對于疑難病例需要病理組織切片檢查確診。

　　鼻石的鑒別診斷

　　易誤診為鼻竇炎，需要鑒別。

　　鼻石的并發(fā)癥

　　有時可有出血和頭昏、頭痛等出現(xiàn)癥狀。

　　鼻石的治療

　　比較小的鼻石可自前鼻孔取出。較大者可用鼻鉗夾碎取出。更大的鼻石不能從前鼻孔取出者，可經(jīng)上唇齦切口，經(jīng)梨狀孔取出，預(yù)后良好。