很多家長認為孩子睡覺打呼嚕是白天玩鬧累的，并不放在心上，經(jīng)過一段時間后，發(fā)現(xiàn)孩子生長的很慢，帶去醫(yī)院一看，醫(yī)生卻說這是因為長時間的打呼嚕引起的。

　　“以前，大伙會誤認為打鼻鼾是睡得好，睡得香，是睡眠品質(zhì)好的表現(xiàn)。而隨著醫(yī)學科普的普及，這樣的想法已經(jīng)扭轉(zhuǎn)，人們對打鼾的認識，不再停留在睡眠質(zhì)量的表面，而是深入到產(chǎn)生打鼾的原因，及其可發(fā)生的并發(fā)癥等，并且能積極主動到院檢查。”武警醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所睡眠呼吸監(jiān)測中心主任胡海文表示。

　　打鼻鼾，學名鼾癥，民間俗叫打呼嚕、打鼾。人之所以會打鼻鼾，是因為呼吸通道的鼻、鼻咽和口咽部，以及通道中的軟腭、舌根部由于某種原因出現(xiàn)了狹窄、阻塞，造成呼吸時氣流不暢，受呼吸氣流撞擊、震動和摩擦咽部皺襞及分泌物而形成“呼呼”的鼾聲。若身體健康，鼻腔、咽腔呼吸道暢通無阻，睡眠時是不會發(fā)出鼾聲。

　　打鼾可發(fā)生在任何年齡的人身上，甚至嬰兒和兒童。

　　“因為正常的呼吸受到影響，而出現(xiàn)打鼾，目前，打鼾作為一種疾病狀態(tài)，受到大眾的重視，近年來，到醫(yī)院進行睡眠呼吸監(jiān)測及治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）的患者人數(shù)明顯增加，一些大醫(yī)院相繼建立了睡眠呼吸研究中心。應(yīng)用多導(dǎo)睡描記儀（PSG）對打鼾病人進行整夜連續(xù)的睡眠觀察和檢測，PSG檢查對打鼾具有非常重要的診斷價值。”

　　兒童鼾癥監(jiān)測逐年增加

　　“近兩年來，醫(yī)院接診的兒童鼾癥患者逐年增加約40%。兒童睡眠打鼾，主要因為扁桃體肥大或腺樣體肥大。過往有的家長認為孩子睡覺打呼嚕是睡得好，或者是學習太辛苦睡得沉，而忽視打鼾現(xiàn)象，當孩子尿床、學習成績下降、胸廓發(fā)育畸形、生長發(fā)育慢等問題出現(xiàn)時，通過咨詢、閱讀醫(yī)療保健刊物、就醫(yī)等多方面了解，打鼾卻是罪魁禍首。”

　　陳彬（化名），11歲，1.37米的身高，面色清瘦，因晚上睡覺鼾聲大時有憋氣現(xiàn)象，而到醫(yī)院就醫(yī)。“他不像別人家的孩子能吃能睡，晚上睡覺經(jīng)常容易醒，醒來總是一身汗，吃早餐的時候頭一點點的總想睡覺，學習注意力不集中……也最希望他健康成長、快樂學習。”陳彬母親帶孩子就醫(yī)時，反復(fù)地說道。

　　“檢查發(fā)現(xiàn)，患兒肥大的腺樣體差不多完全阻塞后鼻孔，超過三分之二。考慮到患兒母親在陳述時提到，有憋氣的現(xiàn)象，建議進行睡眠呼吸監(jiān)測，該監(jiān)測決定是否能采用手術(shù)治療。通過一夜睡眠的觀察，了解孩子打鼾聲音有多大，血氧飽和度的高低，也就是大腦缺氧的情況；一般正常人的血氧飽和度在95%以上，兒童血氧飽和度若低于92%就被視為異常。”

　　影響兒童生長發(fā)育的激素主要是在其夜間深睡眠狀態(tài)下分泌，若孩子因為疾病的因素，導(dǎo)致睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、睡眠質(zhì)量下降，出現(xiàn)白天嗜睡、乏力、記憶力下降、生長激素分泌下降，則影響兒童發(fā)育。

　　隨著醫(yī)學科普的普及，現(xiàn)在很多年輕的家長對打鼾有了一定程度的了解，發(fā)現(xiàn)孩子除了睡覺打鼾外，還有鼻塞、說話帶閉塞性鼻音、耳悶、耳痛、聽力下降、經(jīng)常性陣咳、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、性格暴躁等情況，都能及時到醫(yī)院耳鼻咽喉科了解病情并積極的配合治療。

　　打鼾是疾病的“冰山一角”

　　打鼻鼾者，通常自身對打鼾“并不知情”，而對其身邊的親朋好友來說，鼾聲陣陣，擾人清夢，確實苦惱。而大眾殊不知的是，打鼾是疾病的“冰山一角”。

　　“患者對鼾癥的了解程度，是他們選擇下一步檢查和治療的前提。”

　　醫(yī)學上，將打鼾的病因分為生理性和病理性兩類。生理性打鼾通常指在睡眠時臥位不合適；枕頭舒適度不夠，過高或過低；或過度體力腦力勞動后，飲酒、服用安眠藥后沉睡等的原因?qū)е碌呐既恍源蝼?ldquo;生理性打鼾，一般不需要就醫(yī)，而且通過睡眠環(huán)境改善、自身調(diào)節(jié)可消除癥狀。”

　　另外，若老年期肌肉松弛導(dǎo)致咽肌松弛，肥胖者舌體肥厚、軟腭、懸雍垂和咽壁過多的脂肪沉積、導(dǎo)致氣道堵塞等原因，出現(xiàn)睡眠打鼻鼾，也屬于生理性打鼾。

　　說打鼾是疾病的冰山一角，是針對其發(fā)病的病理生理學而言的。反復(fù)的呼吸暫停低通氣可以導(dǎo)致全身性疾病，如心腦血管疾病、代謝障礙等，而導(dǎo)致夜間呼吸暫停低通氣的根本原因是上呼吸道阻塞或狹窄，如鼻咽部、口咽部、下咽部狹窄。出現(xiàn)睡眠中打鼾，并隨著年齡和體重的增加逐漸加重，家里人通過觀察可發(fā)現(xiàn)，打鼾的聲音呈間歇性，斷斷續(xù)續(xù)，有反復(fù)的呼吸停止現(xiàn)象，嚴重者夜間經(jīng)?；蛴袝r會被憋醒，晨起后咽部明顯干燥，有異物感。

　　出現(xiàn)上述現(xiàn)象時，說明打鼾已呈病態(tài)，出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）。

　　若睡眠呼吸暫停頻繁發(fā)作，導(dǎo)致動脈血氧分壓下降，血二氧化碳分壓上升，PH下降，發(fā)生呼吸性酸中毒，出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、煩躁不安等癥狀，嚴重者發(fā)生呼吸驟停。

　　OSAHS發(fā)作導(dǎo)致的低氧血癥和高碳酸血癥可刺激腎上腺髓質(zhì)大量釋放兒茶酚胺，使血壓升高，心跳加快，甚至出現(xiàn)心律紊亂，如心動過緩，心臟停搏等。心律失常是睡眠中猝死的主要原因，此外，缺氧引起的腦損害可導(dǎo)致病人智力減退、記憶力下降、性格改變或行為異常等。