每天講話(huà)講到嗓子“冒煙”

　　這位患者叫張慧蘭（化名），40歲的她是醫(yī)院的一位護(hù)士長(zhǎng)，對(duì)她的印象，醫(yī)院里的人都笑稱(chēng)是一個(gè)“話(huà)嘮”。因?yàn)閹缀趺看慰吹剿臅r(shí)候，她都在不停地說(shuō)話(huà)。

　　“我之前還勸過(guò)她，不要整天大聲說(shuō)話(huà)，對(duì)嗓子很不好，當(dāng)時(shí)也給她買(mǎi)過(guò)護(hù)嗓的保健茶，但是她就是停不下嘴。我想或許跟她的職業(yè)有關(guān)。”一起來(lái)的朋友說(shuō)，張慧蘭是護(hù)士長(zhǎng)，每天都要指導(dǎo)其他護(hù)士，跟病人交流溝通，有幾個(gè)月幾乎天天講話(huà)講到嗓子“冒煙”。

　　去年下半年，張慧蘭感冒了，那時(shí)候帶病上班，沒(méi)有注意休息，結(jié)果不僅發(fā)熱咳嗽，嗓子也不行了。“那時(shí)候她的聲音很嘶啞，我看她喝了胖大海也沒(méi)恢復(fù)，就勸她來(lái)醫(yī)院看看。”張慧蘭聽(tīng)從了朋友建議，來(lái)沈強(qiáng)主任這里檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)得了聲帶息肉。

　　“當(dāng)時(shí)我建議她最好通過(guò)手術(shù)，把息肉切除，不然等到嗓子啞了就不好了。”沈強(qiáng)主任說(shuō)。

　　術(shù)后大聲喊息肉又復(fù)發(fā)

　　手術(shù)很簡(jiǎn)單，術(shù)后三天，張慧蘭開(kāi)始正常上班了。“我特別提醒她，這段時(shí)間必須禁聲，起碼要過(guò)2到4周，能不說(shuō)話(huà)就不要說(shuō)話(huà)，能輕聲說(shuō)話(huà)就輕聲說(shuō)話(huà)。”沈強(qiáng)主任說(shuō)，原本以為她能把醫(yī)囑聽(tīng)進(jìn)去，但結(jié)果卻相反。

　　術(shù)后沒(méi)幾天，張慧蘭又在給護(hù)士們開(kāi)會(huì)，聽(tīng)病人說(shuō)聲音很大，隔著門(mén)都能聽(tīng)清楚。術(shù)后大概1個(gè)月，張慧蘭就回到產(chǎn)科幫助孕婦接生，一晚上都在給孕婦大喊“加油”鼓勁。

　　“我聽(tīng)到消息后，我想這下息肉肯定要復(fù)發(fā)了。像她這樣的病人，我是第一次碰到，因?yàn)橥∪苏f(shuō)要禁聲，說(shuō)話(huà)要輕聲，病人都會(huì)聽(tīng)，但她卻是個(gè)例外。”

　　結(jié)果就如沈強(qiáng)主任預(yù)料，張慧蘭帶著嘶啞的嗓音又來(lái)看病了。“我給她再做了檢查，息肉又長(zhǎng)出來(lái)了，看來(lái)又得挨一刀，你說(shuō)這是何苦呢？本來(lái)好好恢復(fù)，聲帶就會(huì)恢復(fù)的。”

　　沈強(qiáng)主任說(shuō)，聲帶一次次做手術(shù)，手術(shù)效果會(huì)越來(lái)越差，而且聲帶上會(huì)留疤痕，或許張慧蘭的嗓子今后都無(wú)法恢復(fù)如初，嗓音永遠(yuǎn)會(huì)這樣嘶啞了。

　　●提醒

　　手術(shù)后一定要做發(fā)聲訓(xùn)練

　　沈強(qiáng)主任說(shuō)，在門(mén)診中，他碰到一些聲帶息肉復(fù)發(fā)的病人，問(wèn)了原因說(shuō)不出個(gè)大概，他們自己都不知道為什么又長(zhǎng)息肉，其實(shí)都是因?yàn)殄e(cuò)誤的發(fā)聲習(xí)慣導(dǎo)致的。“聲帶息肉多為發(fā)聲不當(dāng)，過(guò)度發(fā)聲所致，也為一次強(qiáng)烈發(fā)聲之后所引起，多見(jiàn)于職業(yè)用聲，過(guò)度用聲的病人，如教師、銷(xiāo)售員、律師、司儀等在工作中用嗓頻繁人士。”

　　沈強(qiáng)主任說(shuō)，聲帶息肉的治療原則是手術(shù)摘除輔助以發(fā)聲訓(xùn)練。雖然息肉已被摘除，不正確的發(fā)聲習(xí)慣仍然存在，嗓子還是沒(méi)法恢復(fù)。“發(fā)聲訓(xùn)練主要是練習(xí)橫膈膜呼吸法：胸脯自然挺起，小腹向內(nèi)微收，用口、鼻將氣息慢慢吸入，直到兩肋肌肉向外擴(kuò)張（也就是腰圍擴(kuò)張）為止。吸氣時(shí)不要用太大力，只要輕輕挺住胸廓和上腹部，然后慢慢呼氣。呼氣時(shí)，注意保持吸氣狀態(tài)，控制住兩肋和橫膈膜，也就是控制住了氣息，使之平穩(wěn)、均勻、持續(xù)、連貫地慢慢吐出。”