針對(duì)喉外傷，你了解多少？患上喉外傷后，你擔(dān)心嗎？據(jù)調(diào)查，很多患者患上喉外傷后，由于認(rèn)識(shí)喉外傷比較少，加上沒有重視喉外傷，也就錯(cuò)過了最佳治療喉外傷時(shí)間。

　　1.喉部外傷特別是閉合性喉外傷，如果能及時(shí)作出準(zhǔn)確地判斷予以恰當(dāng)?shù)奶幚?，多不?huì)形成喉狹窄。專家指出，喉外傷后如果有聲嘶、粘膜撕裂、杓狀軟骨移位及喉結(jié)構(gòu)的不穩(wěn)定或變形，皆應(yīng)行手術(shù)探查整復(fù)防止狹窄形成。

　　2.喉氣管插管術(shù)：選擇型號(hào)適當(dāng)?shù)牟骞埽?xì)心、熟練的操作以及氣囊內(nèi)壓力不要超過2.67kPa。需長(zhǎng)期正壓輔助呼吸時(shí)，應(yīng)改作氣管切開。

　　3.手術(shù)：作了高位氣管切開，待病人稍穩(wěn)定，應(yīng)盡快改作正常位氣管切開。喉部手術(shù)要細(xì)致準(zhǔn)確，喉部腫瘤切除后，喉部缺損予以適當(dāng)重建。

　　4.狹窄早期(肉芽腫期)，可在支撐喉鏡、顯微鏡下準(zhǔn)確切除肉芽，亦可用CO2激光切除，并在病變內(nèi)注射激素，每周1次，直至愈合。

　　原因

　　(一)喉外傷：常見于喉部挫傷、擠壓、切割傷、火器傷、化學(xué)性燒傷等。

　　(二)醫(yī)源性損傷：如氣管切開、插管性損傷、帶氣囊插管人工呼吸。

　　(三)喉部手術(shù)后遺癥：各種半喉切除術(shù)，聲帶腫瘤手術(shù)。

　　(四)頸部腫瘤手術(shù)：甲狀腺切除術(shù)損傷雙側(cè)喉返神經(jīng)，雖不囑瘢痕性狹窄，但治療上有相似之處。

　　治療

　　喉氣管狹窄的治療非常棘手，常被稱為頑固性喉狹窄，不只治療困難，而且時(shí)間較長(zhǎng)。

　　(一)氣管切開：主要是解決患者的呼吸困難，并非是根本治療。

　　(二)擴(kuò)張療法：即經(jīng)口腔在直達(dá)喉鏡下或經(jīng)氣管切口逆行向上，用不同型號(hào)的擴(kuò)張子逐步擴(kuò)張狹窄部位，一般7~10天擴(kuò)張一次。擴(kuò)張法僅適用于狹窄程度較輕，無軟骨支架變形，移位或缺損者。

　　(三)喉氣管成形術(shù)：常規(guī)切開喉和/或氣管，根據(jù)瘢痕形成情況，可粘膜下切除瘢痕，置入硅橡膠T形管支撐。如果狹窄程度不很重，瘢痕時(shí)間較長(zhǎng)又較穩(wěn)定者，也可不觸動(dòng)瘢痕，而僅切開喉或氣管，然后嵌入帶蒂舌骨、帶軟骨膜肋軟骨，氣道腔內(nèi)填入有碘仿紗條的指套支持(一般10天左右可拔除支持物)。放置硅橡膠T形管支撐者往往需戴管數(shù)月至2年。

　　預(yù)防

　　喉氣管狹窄病情復(fù)雜多變并多見于兒童，治療更加困難因而選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ê陀行У念A(yù)防措施同等重要。

　　以上就是關(guān)于喉氣管瘢痕性外傷的預(yù)防?給出的相關(guān)介紹，相信我們的喉外傷患者已經(jīng)有所明白了，由于喉外傷的治療難度大，因此不能大意，關(guān)鍵是對(duì)喉外傷要有積極配合的態(tài)度，同時(shí)保持好心情，同時(shí)生活中喉外傷的預(yù)防工作也必不可少。