老年鼻出血占全部鼻出血的29%～50%，其特點(diǎn)是發(fā)病因險(xiǎn)、并發(fā)癥多，甚至可引起死亡。

　　老年人鼻出血的發(fā)病因素有哪些？

　　1、老年人鼻出血的局部因素

　　（1）解剖因素：老年鼻出血以后部為多，這與蝶腭動(dòng)脈及其分支的解剖特點(diǎn)有關(guān)。蝶腭動(dòng)脈成直角轉(zhuǎn)折后分支，在極薄的黏骨膜下向前走行。所謂鼻咽血管叢，實(shí)際上是鼻后外側(cè)動(dòng)脈分支——下甲動(dòng)脈分支與周?chē)o脈構(gòu)成的血管叢。通過(guò)35歲以上尸檢發(fā)現(xiàn)，鼻腔血管最顯著的變化是中小動(dòng)脈肌層膠原纖維變，在上頜動(dòng)脈等動(dòng)脈的內(nèi)彈力層或中層常見(jiàn)硬化或鈣化，血管脆性增加，是老年人易發(fā)生鼻腔后部出血，并不易制止的原因。

　?。?）外傷、炎癥：老年人鼻出血多數(shù)認(rèn)為是“自發(fā)性”的，但仔細(xì)詢問(wèn)多有外傷。老年鼻腔黏膜有形態(tài)和功能變化，黏膜趨于萎縮，血流量減少。鼻黏膜感染或過(guò)敏引起的充血腫脹、干燥結(jié)痂，氣壓變化，輕微外傷如口鼻、噴嚏、鼻飼管等，均可造成鼻出血。鼻咽癌或其他腫瘤是另一重要原因，特別是單側(cè)反復(fù)鼻出血應(yīng)當(dāng)警惕；

　　2、老年人鼻出血的全身因素

　　（1）高血壓：高血壓是老年鼻腔后部出血的重要原因。國(guó)外有報(bào)道，高血壓引起鼻出血者達(dá)43%～89%，因鼻出血死亡的病例有半數(shù)由高血壓引起。比較鼻出血與其他鼻病的住院病人血壓，發(fā)現(xiàn)前者明顯高于后者。

　?。?）其他：遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張是遺傳性疾病，很多部位可以出血，隨增齡出血增多。血液病如再生障礙性貧血、血小板減少、白血病等是少見(jiàn)原因，但在復(fù)發(fā)鼻出血時(shí)應(yīng)詳查血液。維生素C、K缺乏，過(guò)量應(yīng)用抗凝藥物等，均可引起鼻出血。

　　老年人鼻出血吃什么好

　　1、茅根竹蔗水：

　　[原料]白茅根50～120g，竹蔗100～300g。

　　[制法]將白茅根、竹蔗分別洗凈，放入沙鍋中，加適量清水煎煮，去渣取汁即成，待溫飲用。

　　[功效]清肺涼血止血。適宜肺熱型鼻衄。

　　[服法]代茶頻飲。

　　2、藕汁蜜糖露：

　　[原料]鮮藕適量。蜂蜜15～30g。

　　[制法]將鮮藕洗凈，榨汁100～150mL，加入蜂蜜，調(diào)勻即可。

　　[功效]清肺涼血止血。適宜肺熱型鼻衄。

　　[服法]代茶頻飲。

　　3、旱蓮茅根燉肉：

　　[原料]紅旱蓮、白茅根各15～30g，瘦肉少許，蔥花、姜末、食鹽、味精各適量。

　　[制法]將紅旱蓮、白茅根和豬肉分別洗凈，放入沙鍋中，加水3碗，大火燉至1碗半時(shí)，調(diào)入蔥花、姜末、食鹽、味精調(diào)味即可，待溫服食。

　　[功效]清胃涼血止血。適宜胃熱型鼻衄。

　　[服法]1劑/d，分3次服用，服至病愈。

　　4、荷葉飲：

　　[原料]鮮荷葉半張，竹茹5～10g，鮮白茅根30～60g，綠豆15～30g。

　　[制法]先將鮮荷葉、竹茹、鮮白茅根分別洗凈備用，再將綠豆先加適量清水煎煮，待綠豆煮開(kāi)花后，下入其余藥味，去渣取汁即成，待溫飲用。

　　[功效]清胃涼血止血。適宜胃熱型鼻衄。

　　[服法]1～2劑/d，服至病愈。

　　5、梔了仁粥：

　　[原料]梔子3～5g，粳米30～60g。

　　[制法]將梔子研成細(xì)末備用。先用適量清水煮粳米為稀粥，待粥將成時(shí)調(diào)入梔子末，稍煮，調(diào)入冰糖即可，待溫服食。

　　[功效]清肝瀉火。適宜肝火旺盛型鼻衄。

　　[服法]1劑/d，服至病愈。

　　6、鮮藕柏葉汁：

　　[原料]鮮藕200～250g，生側(cè)柏葉30～60g，白糖少許。

　　[制法]將鮮藕洗凈，切薄片，放入鋁鍋中，加適量清水燒沸，改用文火煮約20分鐘，去渣取汁。再將側(cè)柏葉搗汁，兌入藕汁中，攪勻，酌加白糖即可，待溫飲用。

　　[功效]清肝瀉火。適宜肝火旺盛型鼻衄。

　　[服法]代茶頻飲。

　　7、生地黃粥：

　　[原料]生地黃汁30～50mL，（或用干地黃35～60g），粳米30～60g，生姜1～2片。

　　[制法]將新鮮生地黃洗凈后切段，榨取生地黃汁40～50mL，或用干地黃煎取藥汁待用。將粳米加適量清水煮粥，煮沸后加入地黃汁和生姜片，煮成稀粥即可，待溫服食。

　　[功效]清熱生津，涼血止血。適宜陰虛型鼻衄。

　　[服法]1劑/d，服至病愈。

　　8、白糖蛋清羹：

　　[原料]雞蛋清1～2牧，白糖25～50g。

　　[服法]將雞蛋清與白糖調(diào)勻，以滾開(kāi)沸水沖熟，待溫即可飲用。

　　[功效]潤(rùn)肺清熱，滋陰降火。適宜陰虛型鼻衄。

　　[服法]2劑/d，服至病愈。

　　9、龍眼肉粥：

　　[原料]龍眼肉8～15g，大棗3～5枚，白糖參10～15g，粳米50～100g。

　　[制法]取連殼龍眼，剝?nèi)ス?，去核取肉，將白糖參單煎取汁，然后同大棗、粳米一并煮粥，煮熟即可，待溫服食?/p>

　　[功效]健脾益氣止血。適宜脾虛型鼻衄。

　　[服法]1劑/d，服至病愈。

　　10、人參紅棗粥：

　　[原料]人參3～6g，大棗8～15枚，粳米15～30g。

　　[制法]將大棗去核，與人參、粳米一同放入沙鍋中，加適量清水煎煮成粥即可，待溫服食。

　　[功效]健脾益氣止血。適宜脾虛型鼻衄。

　　[服法]1劑/d，服至病愈。

（實(shí)習(xí)編輯：李金穗）