首先,需要澄清的一點(diǎn)就是,壞死性外耳道炎主要會(huì)引起骨髓炎等癥狀,是一種惡性的外耳道炎。但是它并非腫瘤,所以這方面需要讀者安心。本病多發(fā)生于老年糖尿病患者,近年來(lái)還偶見(jiàn)于患有營(yíng)養(yǎng)不良癥與貧血的兒童。本病多發(fā)于一側(cè)。其致病菌常為綠膿桿菌。壞死性外耳道炎起病較急,耳痛與耳流膿為主要癥狀。耳痛呈持續(xù)性,逐漸加劇,常放射到同側(cè)顳部。外耳道底壁骨與軟骨部交界處皮膚開(kāi)始有糜爛,繼而肉芽增生;外耳道、耳廓、耳屏均可腫脹,有明顯觸痛及耳廓牽引痛。乳突部亦有腫脹與壓痛;鼓膜穿孔或壞死;但病輕者亦可不累及鼓膜與內(nèi)耳。
那么,究竟何以說(shuō)它的病情惡略必須要進(jìn)行手術(shù)呢?壞死性外耳道炎經(jīng)一般抗炎治療,常無(wú)明顯療效。病情可繼續(xù)發(fā)展,向下侵犯顱底,或通過(guò)外耳道軟骨裂隙及軟骨、骨組織、腮腺及鄰近的血管與神經(jīng),導(dǎo)致顳骨或顱底骨髓炎、多發(fā)性神經(jīng)癱瘓,其中面神經(jīng)受累最多見(jiàn)。病變波及頸靜脈孔者,則舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)及副神經(jīng)受損。感染向前擴(kuò)展可侵及顳下窩,終因引起大出血、腦膜炎、腦膿腫、腦軟化而死亡。
總之,對(duì)于這種發(fā)病迅速,蔓延快速,性質(zhì)惡略,影響和破壞大的疾病,確實(shí)需要及時(shí)的做好預(yù)防,一旦發(fā)現(xiàn)病情苗頭,要及早到醫(yī)院進(jìn)行確診和治療。最后,也?;颊吣軌蛟缛湛祻?fù)。
(實(shí)習(xí)編輯:譚冬梅)