聽神經(jīng)瘤的診治越早越好

2015-04-03 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：聽力下降、耳鳴是聽神經(jīng)瘤主要臨床表現(xiàn)。常因無特殊表現(xiàn)，而耽誤診斷，從而錯(cuò)過治療的最佳時(shí)期。

　　1年前，患者張某因左耳持續(xù)性耳鳴，求診于各大醫(yī)院。服用藥物、針灸及高壓氧治療后均無改善。最終患者求診于上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科殷善開教授。殷教授詳細(xì)詢問患者病情及檢查后，懷疑顱內(nèi)占位病變，為患者開具頭顱MRI檢查。結(jié)果提示患者小腦橋腦區(qū)有一1.6cm的腫瘤。由于患者就診較早，腫瘤尚處于早期，醫(yī)師為患者行保留面神經(jīng)及聽神經(jīng)功能的顯微外科手術(shù)。手術(shù)非常成功，術(shù)后患者成功保留了聽力且面神經(jīng)功能正常。

　　聽力下降、耳鳴是聽神經(jīng)瘤主要臨床表現(xiàn)。常因無特殊表現(xiàn)，而耽誤診斷，從而錯(cuò)過治療的最佳時(shí)期。腫瘤晚期時(shí)，直徑常超過3厘米，通常累及后組顱神經(jīng)，即第9、10、11對(duì)顱神經(jīng)，而出現(xiàn)聲音嘶啞、嗆水、吞咽困難、同側(cè)肢體活動(dòng)不便和步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。雖然此時(shí)診斷較為容易，但已錯(cuò)過最佳治療機(jī)會(huì)。

　　聽神經(jīng)瘤屬于良性腫瘤，如果能早期診斷，容易手術(shù)切除且手術(shù)并發(fā)癥少。對(duì)于早期聽神經(jīng)瘤（小于2cm），面神經(jīng)功能保留幾率可以達(dá)到90%以上，而聽功能的保留率也可達(dá)到50%左右；而晚期聽神經(jīng)瘤（大于2cm），腫瘤由于與周圍腦組織粘連嚴(yán)重而不易完整切除，面神經(jīng)功能保留幾率僅有50%左右，聽功能幾乎不可能得以保留。

　　由此可見，聽神經(jīng)瘤早期治療對(duì)于提高患者生活治療至關(guān)重要。

(實(shí)習(xí)編輯：高越)