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耳廓外傷的處理

2015-03-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:耳廓易遭受各種挫傷、切傷、撕裂傷、斷離傷及火器傷。處理不當(dāng)、可發(fā)生軟骨膜炎、軟骨壞死,遺留耳廓畸形。耳廓外傷根據(jù)損傷程度處理不同,常見的外傷有挫傷、撕裂傷和斷裂傷。

 

 ?。?)挫傷多因鈍物撞擊所致。輕者,僅感局部微痛,輕度紅腫,軟骨與軟骨膜之間無滲血,組織損傷不顯著,一般多可自愈。重者,耳廓常形成血腫,血積于軟骨膜下或軟骨間,呈半圓形紫紅色,局部脹痛明顯。因耳廓皮下組織少,血循環(huán)差,血腫不易自行吸收,如不及時(shí)處理,血腫機(jī)化可致耳廓增厚變形;大的血腫還可繼發(fā)感染,形成化膿性耳廓軟骨膜炎,引起軟骨壞死,導(dǎo)致耳廓畸形。處理:血腫小者,應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下先用粗針頭抽出積血再用紗布敷料加壓包扎48小時(shí);其后,若血腫又起,可再次抽吸;若血腫較大者,應(yīng)行手術(shù)切開,吸凈積血,清除血塊,局部用碘伏紗條填塞或縫合切口后加壓包扎;同時(shí)給予抗生素預(yù)防感染。

 
 ?。?)撕裂傷有不同程度的耳廓組織損傷,輕者為裂口,重者耳廓局部缺損,甚至耳廓部分或完全斷離。處理時(shí)對(duì)耳廓部分撕裂者先用3%雙氧水沖洗局部,再用碘酒、酒精或生理鹽水消毒;在清創(chuàng)時(shí)盡量保留皮膚,然后對(duì)位準(zhǔn)確用細(xì)針線縫合,輕松包扎;同時(shí)靜脈滴注抗生素預(yù)防感染。
 
  (3)耳廓離斷裂者,將斷耳用雙氧水及生理鹽水洗將,泡于抗生素溶液中一刻鐘,如能找到耳廓?jiǎng)用},可用肝素將其沖洗后,將血管進(jìn)行吻合,斷耳的皮膚與皮下組織對(duì)位縫合。或?qū)喽钠つw去除,耳廓軟骨(保留軟骨膜,否則軟骨容易吸收))埋植于耳后皮下,待成活后,將埋植的耳廓軟骨及皮膚掀起移植于原耳廓傷口處,形成新耳廓。如離斷時(shí)間過久,或傷口已感染者不宜縫合,將外耳道口周圍皮膚與乳突皮膚對(duì)位縫合,以免外耳道口狹窄。
(實(shí)習(xí)編輯:沈富銀)
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