節(jié)日謹(jǐn)防食管異物
摘要:食管是食物進(jìn)入消化道的必由之路。但進(jìn)食時(shí)狼吞虎咽、大笑或高聲說(shuō)話等種種原因可將異物誤吞入食管,吐不出又無(wú)法吞下,卡在食管內(nèi)而成為食管異物。食管異物的80—90%是骨塊,包括魚(yú)骨、雞骨、豬骨、鴨骨和鵝骨等。除骨塊外,異物以硬幣最為常見(jiàn),約占10%,小孩可高達(dá)30%左右。
食道異物不論是尖銳的或是平滑的,都會(huì)使食管水腫和變窄,甚至引起穿破,因而有很大的危險(xiǎn)性,應(yīng)該馬上取出。當(dāng)在進(jìn)食時(shí)或吞咽時(shí)有不適感、疼痛或有持續(xù)的異物感;小孩出現(xiàn)拒絕進(jìn)食,流涎增加,吞咽時(shí)疼痛不適,嘔吐等癥狀時(shí)均應(yīng)引起注意,是否有異物進(jìn)入食管?
食管異物常發(fā)生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、飲食過(guò)快、囫圇吞咽,老人
假牙咀嚼時(shí)感覺(jué)不靈敏,或睡熟時(shí)松動(dòng)的假牙脫落而誤咽形成食管異物。
食管異物若不及時(shí)取出延誤治療可引起食管周?chē)缀湍撃[,縱隔炎和膿腫、食管瘺、穿破大
血管引起致命的大出血。
食管異物的預(yù)防
1、進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,不宜過(guò)于匆忙。
牙齒脫落較多或用假牙托的老人,尤應(yīng)注意。損壞的假牙要及時(shí)修復(fù),以免進(jìn)食時(shí)松動(dòng)、脫落,誤吞成為異物。
2、教育小兒改正口含小玩物的不良習(xí)慣,以防不慎咽下。
3、全麻或昏迷病人,應(yīng)將活動(dòng)的假牙取出。
4、誤吞異物后,切忌用手去摳,避免吞咽動(dòng)作(如吞服飯團(tuán)、饅頭、菲菜等食物)或嘔吐,以免異物刺向深部傷及大血管。最好是就近到醫(yī)院檢查處理,對(duì)有吞食異物的患者,可立即進(jìn)行X線檢查,有條件時(shí)可作胃鏡或食道鏡檢查,較小的異物可以通過(guò)胃鏡取出。
(實(shí)習(xí)編輯:沈富銀)