鼻中隔偏曲的疾病常識介紹
摘要:
鼻中隔偏曲的四大癥狀
癥狀一、鼻分泌物增多:鼻中隔偏曲,刺激腺體,使鼻分泌物增多,若繼發(fā)感染刺激鼻粘膜,分泌亢進,多為粘液性或粘膿性分泌物,若伴鼻竇感染,則為膿性。
癥狀二,鼻中隔偏曲最常見的癥狀是鼻塞。鼻塞分為:
(1)單側(cè)鼻塞或交替性鼻塞。這是鼻中隔偏曲最常見的癥狀,因偏曲的程度不同,若鼻中隔呈單純“C”形偏曲或峭突,多引起同側(cè)鼻塞或交替性鼻塞。
(2)雙側(cè)鼻塞。鼻中隔偏曲引起的鼻塞多呈持續(xù)性鼻塞,伴有對側(cè)鼻甲代償性肥大及“S”型偏曲,可能引起雙側(cè)鼻塞。
癥狀三、鄰近器官的癥狀。若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相對應(yīng)處,壓迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過度、粘膜肥厚,皆可妨礙開口于中鼻道的鼻竇引流。日久可誘發(fā)
鼻竇炎并產(chǎn)生各種癥狀。如影響咽鼓管通氣引流,可發(fā)生
耳鳴及聽力減退。
癥狀四、反射性頭痛。如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且與鼻甲接觸甚至相抵,常引起同側(cè)頭痛,也可成為鼻部神經(jīng)痛原因之一。鼻內(nèi)滴用
血管收縮劑或鼻黏膜表面麻醉后,頭疼可減輕或消失。
鼻中隔偏曲經(jīng)久不治的危害
1、顱內(nèi)并發(fā)癥:少見,鼻中隔膿腫或篩板破損,可使顱內(nèi)感染機會增多。
2、鼻梁下塌:多因為手術(shù)中去除中隔軟骨時鼻梁部去除太多所致。術(shù)后并發(fā)的鼻中隔膿腫若不及時妥善處理,造成軟骨軟化壞死,也可發(fā)生此類畸形。
3、鼻中隔血腫:系鼻中隔軟骨膜間出血所致。術(shù)后抽出鼻腔填塞物后若發(fā)現(xiàn)鼻中隔兩側(cè)均有半圓形隆起,質(zhì)地柔軟,患者主訴鼻塞,滴用麻黃素生理鹽水也無法改善。小血腫可自行吸收,較大血腫須予處理。在鼻中隔偏曲不治有多大的危害中,這是其中之一。
4、鼻中隔膿腫:系鼻中隔血腫細菌感染所致。手術(shù)時機選擇不當(dāng),在鼻內(nèi)感染期或有較多膿性分泌物時,皆可造成自切口處的感染。
5、鼻中隔穿孔:多發(fā)生于術(shù)中剝離
軟組織時,因動作粗暴,使其雙側(cè)于對稱部位破裂;鼻粘膜有感染性炎癥時,即使單側(cè)撕裂也可導(dǎo)致穿孔。
鼻中隔偏曲的原因主要有以下三點:
1、外傷。外傷為本病的重要原因,往往發(fā)生在兒童期,成年后外傷史常早已被遺忘。當(dāng)時因鼻中隔的各個組成部分尚未發(fā)育完全,故癥狀不明顯,隨年齡增長,始逐漸顯山露水。
2、發(fā)育異常。鼻中隔由鼻中隔軟骨、篩骨垂直板、上頜骨鼻嵴和犁骨等組成。在發(fā)育過程中,由于種種原因,骨和軟骨發(fā)育不均衡,就會形成畸形或偏曲,或在鼻中隔的骨與骨,或骨與軟骨之間的接縫處形成距狀突或嵴突。腺樣體肥大、自幼張口呼吸、硬腭高拱者,由于鼻中隔發(fā)育受限,也可發(fā)生鼻中隔偏曲。
3、壓迫因素。鼻腔內(nèi)
腫瘤或異物壓迫,也可使鼻中隔偏向一側(cè)。
(實習(xí)編輯:高越)