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鼓膜穿孔合并感染時(shí)的治療

2015-02-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 鼓膜外傷破裂穿孔后,可自行愈合。因鼓膜兩面都有豐富的由外向內(nèi)相互吻合的血管,修復(fù)能力是很強(qiáng)的。但必須注意以下幾點(diǎn),否則被細(xì)菌感染,引起化膿性中耳炎,治療就更加困難了。

   (1)保持外耳道清潔干燥。外傷后即可用酒精消毒外耳道,擦凈和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在鼓膜上的血痂,以免引起細(xì)菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口,以防臟物進(jìn)入耳內(nèi),引起感染。

 
 ?。?)禁止用水沖洗外耳道,也不要用任何藥物滴耳,因?yàn)檫@樣不但無(wú)益,相反可使細(xì)菌進(jìn)入中耳引起感染。
 
 ?。?)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎藥物,以免感染。
 
 
  如果發(fā)生感染,引起化膿性中耳炎,要按中耳炎進(jìn)行治療。鼓膜外傷穿孔未能愈合封閉,醫(yī)生常用以下方法治療:
 
 ?。?)燒灼貼片法,用30%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣使之成為新鮮創(chuàng)面,再貼薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生組織沿貼片向中心生長(zhǎng),一般數(shù)周可愈合。
 
 ?。?)刺激療法,在穿孔的邊緣刮除上皮,促使組織新生,再滴5%尿素硼酸液,以加速修復(fù)。
 
  (3)經(jīng)以上處理失敗,可采用手術(shù)方法修補(bǔ)穿孔,現(xiàn)多選用自身軟骨膜、筋膜等作修復(fù)材料。治療耳膜穿孔可以行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。目前(2002年)這種手術(shù)的技術(shù)很成熟,方式也很多,一般取自身的骨膜、靜脈或顳肌筋膜,而不存在排異反應(yīng)。
 
(實(shí)習(xí)編輯:高越)
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