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聲帶疾病的具體表現(xiàn)

2014-12-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:多繼發(fā)于鼻炎,咽炎,上呼吸道感染,可為流行性感冒,肺炎,麻疹,水痘,百日咳,猩紅熱等急性傳染病的前驅(qū)疾病。

   一、聲帶萎縮

 
  聲帶萎縮可粗分為單側(cè)或是雙側(cè)兩種,亦可根據(jù)病因細(xì)分為退化性或神經(jīng)麻痹。退化性萎縮多影響雙側(cè)聲帶,可能成因包括老年性退化、神經(jīng)病變?nèi)绨徒鹕习Y等中樞神經(jīng)退化性疾病、胃食道逆流造成之慢性聲帶炎等。至于單側(cè)聲帶萎縮則常起因于喉部神經(jīng)麻痹,可能的原因包括病毒感染;頸部、甲狀腺、頸椎、食道或心血管手術(shù)后;全身麻醉插管后;顱底、頸部、肺部腫瘤;腦中風(fēng)等。
 
  對(duì)策:1、對(duì)于退化性聲帶萎縮的治療,最簡(jiǎn)單的方式是多運(yùn)動(dòng)增加肺活量,加上音聲復(fù)健訓(xùn)練適當(dāng)?shù)陌l(fā)聲方式。如保守療法無(wú)法有效改善癥狀,則可以考慮接受新式的局部聲帶細(xì)針注射來(lái)填補(bǔ)萎縮的皮下以及肌肉層。若局部聲帶注射之效果仍不盡理想,則可以安排接受喉顯微手術(shù)移植自體膠原蛋白來(lái)治療。
 
  2、至于單側(cè)聲帶麻痹,由于多為神經(jīng)受損所致,常同時(shí)合并有程度不一之吞咽困難,喝水時(shí)尤其明顯,容易嗆入氣管。如系手術(shù)或腦血管疾病后發(fā)生,則治療方式以細(xì)針聲帶注射來(lái)暫時(shí)改善上述之癥狀為優(yōu)先。等半年到一年之后,若聲帶之功能仍未恢復(fù),則可實(shí)行注射永久性填充物質(zhì)、手術(shù)填補(bǔ)自體膠原蛋白或是以硅膠片將麻痹之聲帶推至正常之位置來(lái)永久性矯治聲音以及吞咽之障礙。
 
  二、聲帶溝
 
  聲帶溝可以說(shuō)是音聲醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最棘手,最難以治療的疾病。主要的原因是聲帶溝的患者缺乏維系聲帶波動(dòng)所必需的皮下組織層,進(jìn)而造成聲音質(zhì)量極度粗啞,氣音重且說(shuō)話疲累、發(fā)聲困難。
 
  對(duì)策:治療上首重修補(bǔ)皮下層異常缺損之膠原蛋白。目前治療成功機(jī)會(huì)較高的手術(shù)方式為自體筋膜移植術(shù)。一般來(lái)說(shuō),因?yàn)闋可娴浇M織的再生過(guò)程,手術(shù)后要等2~6個(gè)月后聲帶才能逐漸恢復(fù)柔軟以及正常之聲帶波動(dòng)性。
 
  三、聲帶小結(jié)
 
  聲帶小結(jié)(vocalnodule)又稱歌唱者小結(jié)(singernodule)或教師小結(jié)(teachernodule),發(fā)生于兒童者稱喊叫小結(jié),是一種特殊類型的慢性喉炎,由炎性病變形成。常見(jiàn)于教師、演員、歌唱家等職業(yè)用聲者,長(zhǎng)期持續(xù)高聲講話,音調(diào)過(guò)高或者過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的演唱等均可導(dǎo)致聲帶小結(jié),最主要的臨床癥狀為聲嘶。
 
  對(duì)策:通過(guò)喉鏡檢查可以進(jìn)行臨床診斷。治療包括適當(dāng)聲帶休息、糾正發(fā)聲方法、手術(shù)治療等。
 
  聲帶對(duì)我們來(lái)說(shuō),是非常重要的,從發(fā)聲說(shuō)話到呼吸換氣無(wú)一是不關(guān)聯(lián)的。所以,我們要保護(hù)好自己的聲帶,不要讓它太過(guò)操勞,也不要讓它受太多外界的刺激。
(實(shí)習(xí)編輯:沈富銀)
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