許多疾病在醫(yī)學是上不可能或者是很難完全治愈的，乙型肝炎就是這樣一種疾病。現(xiàn)在，隨著干擾素及核苷(酸)類藥物的廣泛應用，乙肝病毒終于可以在藥物的抑制下無法猖狂復制，甚至還可能從血液中消失。在這種情況下，如何定義乙型肝炎的治愈呢?
我國2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》定義：乙型肝炎的臨床治愈是指“持續(xù)病毒學應答且HBsAg陰轉或伴有抗-HBs陽轉、ALT正常、肝組織學病變輕微或無病變。”這種臨床治愈比上個世紀的臨床治愈更進了一步，不僅要求肝功能恢復正常，而且還要求持續(xù)的HBVDNA檢測不到。
近年來，國際上一些專家提出了乙型肝炎病毒感染治愈的一些新概念：完全治愈、功能性治愈和部分治愈。
1完全治愈(Completesterilizingcure)
是指患者在治療后HBsAg檢測不到，HBVDNA清除，包括cccDNA及整合DNA的清除。
但是，就目前現(xiàn)有治療手段而言，HBV感染完全治愈尚是一個很難完成的任務。有研究顯示，HBsAg消失10年后，約14%的患者肝臟中仍可檢測出cccDNA。
因此，可以解釋一些HBsAg陰性、抗HBs陰性或陽性、抗HBc陽性的者(既往感染過乙型肝炎病毒者)在使用抗腫瘤藥物和免疫抑制劑治療時發(fā)生的乙型肝炎再激活現(xiàn)象。
2功能性治愈(Functionalcure)
是指有限療程停藥后HBsAg消失，伴或不伴HBsAg血清學轉換，血清中HBVDNA檢測不到。
研究顯示，經(jīng)干擾素類藥物或核苷(酸)類藥物治療后獲得HBsAg消失或血清學轉換的乙肝患者停藥后疾病復發(fā)的風險低，肝細胞癌發(fā)生的風險顯著降低。而且，HBsAg消失或血清學轉換發(fā)生早的患者預后更好。
近幾年各國指南都把這種“功能性治愈”作為一種最滿意的乙型肝炎治療目標。經(jīng)過醫(yī)生和病人的共同努力，確有一些病人達到了這一目標。近些年來科學家們努力研制的一些新藥，也是希望幫助乙型肝炎病毒感染者達到這一目標的。
3部分治愈(Partialcure)
是指停藥后血清HBVDNA持續(xù)檢測不到，但血清HBsAg仍可檢出。
這種“部分治愈”就是屬于那些經(jīng)過治療后達到HBeAg血清學轉換和持續(xù)HBVDNA檢測不到幾年以上，但HBsAg沒有被清除，停藥后沒有復發(fā)的那些患者。這也是抗病毒治療的目標之一。
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健客價： ￥65適用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌等及白細胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者。
健客價： ￥42抗腫瘤藥。用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌等及白細胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者，亦可作為術前用藥或用于聯(lián)合化療中。
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用于多種免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病，如反復上呼吸道感染、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒攜帶者、類風濕性關節(jié)炎以及乳頭瘤病毒感染等引起的疣類皮膚病的免疫治療。
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清肝利膽，利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭，厭油，胃腸不適，舌質紅，舌苔厚膩，脈弦滑數(shù)等；急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
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